GRANULATIONS

norrhagie pas de granulations. De plus, ils affirmaient que toutes les alfections où se produisait cette lésion, quel qu'en fût d'ailleurs le siège (muqueuse oculaire, vagin, museau de tanche, etc.) , reconnaissaient nécessairement une origine blennorrhagique et recélaientun principe contagieux qui était à la fois la cause et le produit de la maladie. — Cullerier, tout en faisant remarquer que les granulations sont toujours le fait d'une inflammation prolongée, qu'on ne la rencontre jamais au début de la maladie, alors qu'elle est cependant le plus contagieuse, en cite un bel exemple qu'il a recueilli sur un individu mort de la fièvre typhoïde, au33' jour d'une blennorrhagie. Il y avait une vingtaine de petites granulations réunies en groupe et situées à la paroi inférieure dans la région prostatique; elles étaient semblables aux granulations de la conjonctive ; autour d'elles on voyait se ramifier des capillaires injectés. — Personne toutefois n'a attaché plus d'importance que Désormeaux à cette lésion dont il a pu suivre le développement et l'évolution ultérieure par l'endoscope. Il la donne aussi comme caractéristique à ce point qu'il n'hésite pas à rapporter à une contagion blennorrhagique l'origine de la métrite granuleuse par exemple. Cependant, il ne signale leur apparition qu'au déclin de la blennorrhagie aiguë, quand elle passe

ANATOMIE TATUOLOGIQUE.

à l'état chronique. C'est pourquoi je mo bornerai pour le moment à l'indication qui précède, renvoyant à plus tard une description plus complète qui trouvera mieux sa place dans l'étude de l'uréthrite chronique. Mais je dirai pourtant que Grùnfeld et Oberlœnder dont on connaît les nombi-euses recherches endoscopiques ont pleinement confirmé les constatations faites par Désormeaux, sans toutefois leur attribuer la même signification.

Ensemble des données pouvant servir à la description anatomo-pathologiqite de la blennorrhagie. — Jusqu'à présent, parmi tous les documents antérieurs à notre époque, on voit qu'il reste assez peu de données définitivement acquises : Les ulcérations du canal font défaut ou sont exceptionnelles; les lésions suppuratives des diverses parties de l'appareil génital ne se rencontrent qu'à titre de complications; les granulations fréquemment observées dans les formes chroniques manquent généralement à l'état aigu. Nous n'avons donc à retenir que la rougeur et le gonflement de la muqueuse et la disparition des sinus de Morgagni. Ajoutons, enfin, que Voillemier a vu 1 fois sur 9 l'inflammation dépasser le tissu cellulaire sous-muqueux et produire des épanchements plastiques jusque dans le corps spongieux.