L'ÉCOULEMENT EST-IL BLENNORRUAGIQUE

que soit la position de rinstrument autour du gland, il suffit, si le malade est resté quelque temps sans uriner, d'exercer une pression d'arrière en avant sur la verge. Si l'on voit une goutte épaisse apparaître, c'est qu'elle a évidemment son origine dans l'urèthre. La môme expression du canal permet d'ailleurs de percevoir au delà du repli balano-préputialdes changements de volume et de consistance ou de provoquer une sensibilité de l'urèthre qui sont très significatifs.

Un écoulement sorti de furèthre est-il d'origine blennorrhagique? Avec quelles affections la confusion csl-^elle possible? — Quand on voit du pus sourdre du canal spontanément ou par la pression, il y a les plus grandes chances pour qu'il s'agisse de la blennorrhagie. Il peut arriver pourtant, bien que ce soit extrêmement rare, qu'une collection purulente formée au voisinage de l'urèthre s'ouvre dans ce conduit. Mais je doute que jamais un cas semblable ait pu donner lieu à une erreur de diagnostic. INi le malade, ni le médecin ne peuvent s'y laisser prendre. Une collection de ce genre ne peut avoir pris naissance sans avoir éveillé l'attention par quelque symptôme particulier. Ue plus, l'écoulement qui en résulte, au lieu de se constituer peu à peu et d'être continu comme celui de la blennorrhagie, fait une irruption soudaine, puis s'arrête. Enfin, l'examen microsco-

DI.\G.\OSÏIC. —