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HÉMATOSE À L’ÉTAT NORMAL

L'oxygène se trouve dans le sang sous 2 états : la presque totalité est combinée avec l’hémoglobine sous forme d’oxyhémoglobine qui absorbe ainsi environ 20 volumes de gaz pour 100 volumes de sang. Une minime quantité : environ 0,2 volume pour 100 volumes de sang est dissoute dans le plasma.

Ces proportions dépendent de la tension de l’oxygène dissout. Si on met en présence, in vitro, du

sang et de l'oxygène, la tension de l'oxygène dans le sang et dans l'atmosphère ambiante est, par définition, représentée par le même nombre. C’est ainsi que la tension de l'oxygène dans le plasma artériel est à peu près la même que dans l’air alvéolaire.

Les deux états de l'oxygène du sang, conïbinaison avec l'hémogkbine et dissolution, sont liés par une relation physique que représente la courbe de tension de dissociation de l'oxyhémoglobine. Elle montre que:

Pour une pression de 150 min. de mercure, l'hémoglobine est saturée et combine 20 volumes de gaz pour 100 volumes de sang.

Pour une pression de 100 mm., la concentration atteint gg % de la concentration de saturation ; pour 35 mm., elle atteint encore 85 % ; en deçà elle baisse très vite ; et pour 30 mm. elle est déjà tombée à 70 %.

Notons que ces nombres sont établis pour une tension du gaz carbonique de 6 mm. de mercure, et s’abaissent légèrement quand celle-ci s'élève.

Comment varie la teneur du sang en oxygène P

Dans le sang des veines pulmonaires, la pression de l’oxygène est sensiblement la même que dans l’air alvéolaire ; elle est de 100 mm. de mercure. L'hémoglobine est concentrée à 99 %.

Dans le sang veineux périphérique, la pression de l'oxygène n’atteint plus que 30 mm. de mercure, la concentration est de 70 %.

Il y a mise en liberté de 29 % de l'oxygène du sang

mn

pulmonaire, soit moins du 1/3 de sa teneur. La plus grande part est restée combinée à l'hémoglobine et fait retour au poumon.

La pression de l'oxygène dans Les capillaires semble donc inutilement élevée, mais les tissus ne sont convenablement nourris que si l'oxygène y afflue à une pression suffisante. D’après Krogh, en effet, la tension de l’oxygène dans les tissus est du même ordre que celle du sang veineux ; et seules les tensions plus élevées dans le sang artériel peuvent permettre la fixation d'oxygène par les tissus.

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