‹ La Bronchio-Pneumonie Du NourrissonChapitre 31 sur 56 · OBSERVATIONS PERSONNELLES · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS PERSONNELLES

Nous rappellerons notre nomenclature particulière : la PH est le nombre brut obtenu par pesée horaire.

La perspiration basale quotidienne est une transposition sur 24 heures de la perspiration horaire ; celle-ci s'obtient en soustrayant à la PH 1 gr. pour l’excès de gaz carbonique exhalé.

L' « élimination » est obtenue par addition ou soustraction à l’apport alimentaire de la variation du poids.

Le rapport de perspiration est le rapport de la perspiration basale quotidienne à l'élimination.

Nous avons étudié 9 broncho-pneumonies ; nous les classerons en 2 groupes : cas curables et cas

mortels.

Re a) Cas curables.

Ga..., 7 mois, 5.700 gr. ; a une broncho-pneumonie à forme asphyxiante, mais qui cède rapidement à l’oxygénothérapie.

Température 39 ; pas de variation du poids. Il prend environ 800 gr. de lait. Sa PH moyenne est de »1 gr., sa perspiration basale quotidienne de 50o gr. Rapport de perspiration * 62 %.

Mett.…., 7 mois, 6 kilogr. Bronchopneumonie de moyenne intensité, mais anorexie rebelle ; vomissements glaireux abondants.

Le 6 décembre, l'apport alimentaire diminué par 2 vomissements est de 5oo à 600 grammes. PH, 16 gr. Perspiration basale quotidienne, 380 gr.

Rapport de perspiration aux alentours de 70 %. Cliniquement, il y a une oligurie très marquée.

Le 8 décembre, la PH n’est que de ro gr., mais l'apport alimentaire est presque nul.

Co..., 2 mois, 2.800, débile.

A l'entrée, dans un état grave, perd 100 gr. dans la première journée.

Apport alimentaire, 4oo gr. ; élimination d’eau hk60o + 100 = 5oo gr.

PH 10 gr. Perspiration basale quotidienne, 240. Rapport de perspiration d'environ 50 %.

2 jours plus tard, température à 39° mais grande amélioration clinique. Le poids ne baisse plus. Apport 550 gr., PH 14 gr. Perspiration basale quo-: tidienne : 330 gr. Rapport de perspiration, 60 %.

b)Cas mortels.

Ces cas présentent 2 lableaux différents suivant que la PH est augmentée ou réduite.

La PH est réduite dans 2 de nos observations.

Mois..., 4 mois, 6,600 gr. gagne 100 gr. par jour,

Pesé à 2 reprises les 11 novembre et 3 décembre. 1* pesée : élimination d’eau, 4oo gr. : PH 7 gr. ; perspiration basale quotidienne 145 gr. ; rapport de perspiration, 36 %.

D pesée. Elimination d'eau : 700 gr. PH 5 gr. Perspiration basale quotidienne, 120 gr. Rapport de perspiration, 17 %. |

Sev.…., à l'entrée, gain de 300 gr. en 3 jours.

Elimination d’eau : 7900. PH 9 gr. Perspiration basale quotidienne : 190.

Rapport de perspiration, 27 %.

8 jours plus tard, l'enfant est en pleine dénutrition.

Eau éliminée 550. PH 19. Perspiration basale quotidienne, 430.

Rapport de perspiration, 80 %.

Ce cas sert de transition avec ceux où la PH est

augmentée.

Scheid..., 3 mois, 4.ooo gr. Anorexie rebelle. Broncho-pneumonie chez un tuberculeux. 1" pesée : élimination d’eau 350 gr. PH 10. Perspiration basale

quotidienne, 215. Rapport de perspiration, 60 %.

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