NAS

observées peu de temps après le début, car le symptôme est tardif.

A côté des formes incomplètes, nous rangeons parmi les formes cliniques de la maladie de SIMMONDS les cas rendus atypiques par l’anomalie d’un symptôme à condition que celui-ci ne soit pas un des signes caractéristiques de la maladie.

Sinon, il faudrait, selon nos définitions, le rayer du cadre de la cachexie hypophysaire et le considérer comme une simple parenté morbide.

Il existe des formes avec hyperglycémie.

L'observation originale publiée par May et LAYaANI en est une excellente représentation.

La voici in extenso :

« Mile Vais.…, 16 ans 1/2, entre à l'hôpital Cochin pour un amaigrisement extrême accompagné d’acrocyanose. Les antécédents héréditaires sont négatifs; dans ses antécédents personnels, on retrouve de petits signes endocriniens. Toute petite, son embonpoint avait frappé son entourage : à 33 mois, elle pesait 21 kgs; à 8 ou 9 ans, elle avait encore les mains extrêmement potelées avec un poignet à peine marqué par un léger sillon entre deux masses adipeuses. Elle était également très frileuse, ayant constamment les mains et les pieds froids, couverts d’engelures, malgré les gants de laine qu’elle portait constamment pendant la saison froide. Vers 10 à 11 ans, les engelures ont disparu, mais les mains sont restées froides et ont commencé à devenir violettes.

Au.

Elle a été réglée à 15 ans et d’une façon tout à fait mormale pendant un an; durant ce temps, elle a grandi beaucoup. À 16 ans, les règles se sont supprimées et n’ont plus reparu. En même temps, la cyanose des extrémités a beaucoup augmenté el surtout la malade a commencé à maigrir; cet amaigrissement a pris bientôt des proportions impor-