C. — Cataracte infantile et diphtérie

Oss. XX VIII (Nikolukin, 1902). — Une fillette de huit ans fut atteinte de diphtérie grave avec symptômes asphyxiques. Traitée par le sérum, elle guérit. Mais peu après la fin de la maladie elle se plaignit d’une diminution de l’acuité visuelle. . Après un mois ses parents apperçurent un trouble pupillaire bilatéral. Ce trouble augmenta et on vit se constituer une cataracte molle bilatérale complète. | Avant sa maladie, la fillette avait une bonne vue. Après extraction sans iridectomie, la patiente put compter les doigts à dix mètres avec + 12. Le fond d’œil, examiné, apparut

normal.

Aucun autre cas semblable n’a été publié, à notre connaissance. La diphtérie a donc agi comme cause occasionnelle chez une prédisposée à la cataracte, et non pas comme élément spécifique.

D. — Ankylostomiase

Parasite assez peu répandu l’ankylostome duodénal cause une anémie spéciale. Calhoun a rapporté quatre observations où la cataracte semble bien liée à cette affection. Deux de ces observations concernent des enfants.

Ogs. XXIX (Calhoun). — Juin 1903. — Cataracte double bilatérale constatée chez un garçon de quatorze ans. Cet enfant paraît profondément anémique ; téguments jaunes ; un peu

d'œdème des extrémités ; pas d’histoire nette de paludisme,

Ces troubles généraux ont précédé la perte de la vision, qui est survenue depuis huit mois. On constate la présence d'une grande quantité d'œufs d’ankylostome dans les matières fécales.

La discision fut suivie d’un résultat satisfaisant.

O8s. XXX (Calhoun). — Garçon de seize ans, cataracte double survenue un ans après l'apparition de l'anémie due aux ankylos-?

tomes.

E. — Cataracte et paludisme

Kraisky a publié en 1900 l’histoire de quatre jeunes sujets (de cinq à seize ans) atteints de cataracte double et de paludisme grave. Nous admettons difficilement ici une relation de cause à effet. L'extrème diffusion du paludisme souligne une contradiction entre ces deux points : un seul auteur a observé de pareils faits. Or il a observé, non pas un cas isolé, accidentel pourrait-on dire, mais quatre cas successifs. On est conduit à se demander si un autre élément que le paludisme n’est pas intervenu.

F. — Intoxication par l'ergot de seigle

W. Kortneff a observé (1892) une épidémie de raphanie, Sur deux mille malades, trente-sepl sujets,

d'âge compris entre six et cinquante-quatre ans, furent atteints de cataracte.

G. — Rôle des affections cutanées

Le cristallin est d'origine ectodermique. Il serait

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intéressant d'établir une liaison entre la pathologie de la peau et celle du cristallin, En dehors de deux cas d’impétigo, qui ne peuvent réellement pas retenir l’attention,nous rencontrons ce rapport dans un seul groupe de faits. Il s’agit des cataractes familiales - observées par Rotmünd. Elles étaient accompagnées d'une altération absolument spéciale de la peau (obs. VIII, page 34). Malheureusement il n’a pas été possible de ranger cette affection cutanée dans un type connu, et le rapport de la biopsie est absolument archaïque (1866).

H. — Rôle de l’albuminurie

Oss, XXXI (Dolard). — R. M., garçon de treize ans. Entre à la clinique ophtalmologique de Lyon le 17 juillet 1880. Albumine en légère quantité dans les urines, Cataracte complète bilatérale.

- Le début date de trois mois et demi pour l’œil droit ; et de un mois pour l’œil gauche.

-22 juillet O. D : Kératotomie supérieure, discision. V — 4/10 avec + 12.

Nous n’avons pas rencontré d’autres observations où l’albuminurie soit signalée. Son rôle semble donc négligeable.