OBSERVATION XI

MmeG. C... âgée de 22 ans se présente au cinquième mois de sa gestation dont les dernières règles remontent au 4 août 1998 ; elle a présenté des phénomènes sympatiques extrèmement accusés pendant les 2 premiers mois. La raison pour laquelle elle consulte est la suivante : la femme est déformée d’une façon qui lui paraît anormale, et elle souffre sans arrêt dans la région lombaire et pubienne ; en outre elle a une envie perpétuelle d'uriner qui n’est pas satisfaite malgré les mictions très fréquentes. A l'examen on trouve une femme très maigre; quand elle est debout on constate une déformation extrêmement accusée en besace de son abdomen, dont l'augmentation de volume est localisée à la région sous-ombilicale qui pointe en bas et en avant, de sorte que la saillie utérine recouvre la région pubienne.

L’ombilic est situé bien au dessus de l’apex de la tumeur utérine, sur une zone qui semble appartenir à la face postérieure de l'organe. Quand la femme se couche, la déformation se réduit, mais mal ; sous les efforts de pression, on arrive à faire réintégrer l'utérus dans la cavité abdominale,

mais non sans une douleur exquise au niveau de toute la

peau sous-ombilicale et dans la partie correspondante de l'utérus.

Un examen plus étendu montre que la femme est une aplasique générale : on constate l'existence d’une hernie ombilicale et de deux hernies crurales. En outre, elle présente des varices importantes au niveau des membres inférieurs, des hémorroïdes qui existaient déjà avant la grossesse, mais se sont accentuées au cours de celle-ci,une ptose importante des seins, enfin sa peau est flasque, sans aucune tonicité ni élasticité, On applique une ceinture eutocique complétéepar trois tampons : deux latéraux et un transversal au niveau de la région supérieure de l'utérus. C’est ainsi qu'on arrive à réintégrer l'utérus dans sa position normale, ce qui fait disparaître d'emblée les pesanteurs et les douleurs accusées précédemment et rend à la femme la marche de sa grossesse

beaucoup plus facilement supportable.