OBSERVATION I
Mme M... 24 ans. Entre dans le service le 21 janvier 1929, troisième geste. La première grossesse a été normale, l'enfant est actuellement bien portant. La deuxième grossesse avait été normale pendant les quatre premiers mois. À partir du cinquième mois, la malade est extrêmement gênée par la procidence de l'abdomen. Elle présente des douleurs lombaires insupportables, empêchant non seu-
lement la marche, mais même la station debout et qui l'o-
biigent à interrompre complétement sa vie courante. Pendant la troisième grossesse comme an cours de la seconde, la mmslaâe souffre dés qu'elle reste debont et surtout, dés qu'eile essaie de marcher.
A lezamen, on trouve lorsque a femme est debout un ahbâomen crirémement déformé, plus que ne le comporte Nige de La grossesse ; il tombe en avant en obusier. La femme présente une sambrure lombaire extrémement mar- | quée, le pli sus-pubien est irès fortement imprimé. La | femme ant couchée, cette antéposition de l'utérus persiste. À La palpation, le globe uiérin est régulier — la hauteur +24 miérine de 25 centimètres fait présumer un âge un peu plus a À
* Asvancédela grossesse On sent nettement les parties feta- —. les An toucher le col est ramolli ei regarde ti - 23 ; arriére, Les pariies molles sont souples et le bassin normal. Ée £ Aprés avcir laissé la malade trois jours au lit on appli- Ë que une premiére céinture, d'abord simple sans adjonction 4 de tampon. Cetie ceiniure est vérifiée quotidiennement et haque jour on rétabitrégulièrement une striction ferme. | - La femme se plaignant un peu, on interpose une lame de com esrdé. Au bout de 6jours, l'abdomen sous la ceinture esi beaucoup moins prolabé et la femme étant debout
’ éprouve moins la sensation de chute en avant de l'abdomen. On ferme l'appareillage en ajoutant trois bandeaux de coton ; deux latéraux au niveau des fosses iliaques et un
transversal, un pesau-dessus de la région ombilicale.
. Malgré l'extension de la ceinture avec des bandeaux, la
É D Li éprouvé an hien-ire lorsqu'elle est assise puis, au |. bont des 6 autres jours, lorsqu'on la lève, la malade quitte
pe
dant toute la journée et travaille sans aucune fatigue.
La femme est vue tous les mois au cours de sa gestation qui sé poursuit d'une façon parfaite. La malade n’éprouvant aucune difficulté, ni en se tenant debout, ni en vaquant à ses occupations, peut par conséquent, continuer à gagner sa vie. La femme accouche le 18 mai, naturellement et normalement en O.I.D.P. d’un garçon pesant 4.800 grammes.
La délivrance est naturelle et complète. Pendant les suites de couches, la malade présente un météorisme abdominal assez prononcé, mais qui disparaît au bout de 8 jours.
Revue deux mois après, la malade n'éprouve aucune dou-
leur et a repris d’une façon courante, ses occupations.
