CHAPITRE XV

Des fractures du crâne, daus lesquelles un fragment osseux glisse sous un autre.

Il y a des fractures du crâne, où une portion fracturée est refoulée en bas et glisse sous une autre. On constate ces fractures par l'extrémité des doigts, qui, par la grande finesse de tact dont ils sont doués, constiluent le meilleur moyen de constater ces fractures.

Après avoir reconnu cette fracture, on rasera la têle et on fera une incision cruciale au cuir chevelu de la partie fraclurée, puis on épongera et on la traitera de la manière à indiquer :

Si l’on veut suivre le procédé de Lanrranc, qui l’emprunta à GLEN, alors au besoin on fera un petit trou au crâne pour l'évacuation du pus. Mais Lanrranc pense qu'on peut l’évacuer par la solution de continuité des fragments ou par les commissures du crâne, comme on est forcé de le faire chez ceux qui sont en frénésie. Dans ce dernier cas, GauIEN conseille d'y appliquer de l’huile de roses avec un peu de vinaigre qui entrainera l’huile à travers les commissures et ira ainsi stimuler le cerveau. Il ordonnait aussi de raser à l'endroit où l'os glisse sous l’autre ou bien à la partie opposée, puis il faisait faire une incision à la peau chevelue. ayant la forme d’un bouclier et dans la direction des poils,

ensuite il faisait soigneusement détacher les chairs de l'os. Ceci fait, il prit :

Huile de roses, deux parties ;

Miel rosat, une partie;

qu'il fit préalablement chauffer; il y trempa ensuite un emplâtre d’étoupe qu'il plaça sur la fissure, y ajouta des compresses en trois ou quatre doubles, au-dessus desquelles il mit un gâteau d’étoupe trempé dans du jaune d’œuf et de l'huile de roses. Enfin, au-dessus de tout cet appareil il mit encore un gâteau de charpie. Notez qu'avant d'appliquer toutes ces choses, il avait oint les alentours de la plaie avec l’onguent qui a été indiqué au chapitre des coups de taille.

Il conseille aussi dans ce cas, de prendre un morceau de lard, ou une autre graisse animale, de l'appliquer sur la tête et de le faire tenir en place par de longues bandes plusieurs fois roulées à l’entour de la tète et si magistralement appliquées que le bandage ne se détache pas. On continue ce traitement jusqu’à l’apparition d’un bon bourgeonnement entre les parties fracturées. On peut appliquer ensuite sur la plaie, de la poudre qu’on appelle Theodoricon, dont maitre Baunus nous enseigna la composition (1).

Si la membrane s'enflamme il faut prendre des précautions pour qu'elle ne s’abcède pas, ce qui mettrait la vie du patient en danger. Si cette inflammation est provoquée par des médicaments trop irritants, alors il faut les enlever, et si malgré cela il ne se déclare pas

(1) Dans les anciens Antidotaires on trouve deux poudres de ce nom. La première, Theodoricon emperiston, s'employait dans les plaies de la partie antérieurc de la tête ; la seconde, T'heodoricum anacardium, servait pour celles de la partie postérieure. Leur composition était très-complexe.

d'amélioration, on peut prognosliquer une mort prochaine. Dans des circonstances pareilles, je vous conseille d’être bien sur vos gardes.