CHAPITRE XXIV

Be l'extraction des épilnes et des projectiles, sans iIncision.

Comme beaucoup de personnes ont peur des incisions pour l'extraction de traits, d’épines, de clous et d’autres objets qui restent dans les plaies, on pourra se servir pour leur élimination de “emplètre suivant, qu'on mettra sur la plaie :

Prenez de la fraxinelle, du polypodium, du suc de coudrier; pilez ensemble et ajoutez-y assez de saindoux pour en faire un emplâtre.

Si le fer est resté dans la plaie et que le blessé ne

veuille pas la laisser débrider, alors on pourra aussi y mettre le même emplâtre: mieux vaut cependant un emplâtre maturatif qui, en provoquant une suppuration de la plaie et des environs, éliminera ainsi de luimême le corps étranger avec le pus, ou bien on en favorisera la sortie par une légère incision de l’abcès. Quand on procède à l'extraction par emplâtres, on dira au malade qu’il en a pour longtemps, car si vous deviez lui promettre une délivrance prochaine du corps étranger et si le résultat n’était pas conforme à cette promesse, alors sa confiance en votre personne deviendrait moindre.

Cet emplâtre ne convient que pour l’extraction spontanée des corps étrangers engagés dans les parties molles ; mais, s'ils se trouvaient fixés dans les os, il faudrait les extraire à l’aide de pinces ou d’autres moyens ingénieux.

Si les traits pénétraient entre le cuir chevelu et le crâne, alors il faudrait inciser la plaie de l’ouverture d'entrée jusqu’à celle de sortie. Si la plaie ne passe pas d’outre en outre, alors on incisera jusqu’au fond ; et, si par aventure quelque éclat y fut resté, il faudrait l’extraire, nettoyer ensuite bien la plaie, puis la panser comme une plaie simple.

Si le trait pénétrait entre le crâne et la dure-mère, il faudrait inciser le cuir chevelu, dans Ja direction de la plaie, jusqu’à l'os; ensuite détacher le cuir chevelu et nettoyer l'os des chairs adhérentes, pour pouvoir mieux examiner la plaie et plus commodément saisir et extraire le corps étranger, sans blesser la duremère.

Si dans ce cas vous remarquiez des symptômes

fâcheux, alors quittez ces lieux (1), à moins que les amis du blessé ne vous engagent fortement de rester ; mais dans ce cas avertissez-les, de la manière déjà indiquée, de la crainte que vous avez sur son sort.