‹ La Chirurgie de maitre Jean Ypermans, le père de la chirurgie flamande. (1295-1351.) mise au jour et annotéeChapitre 34 sur 68 · CHAPITRE XXVII · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXVII

De la teigne, d’après l’enseignement des quatre maîtres.

Il ya des teignes curables comme il y en a d’incurables. Dans ces dernières le cuir chevelu est adhérent au crâne, dur, fixe et dégage beaucoup de soufre qui corrode les cheveux.

Si vous voulez vous occuper du traitement de Îa leigne, n’y comprenez pas cette dernière espèce.

Il y a deux espèces de teignes curables, dont l’une est accompagnée de beaucoup de longs poils et s'appelle £eigne sanieuse (1), le cuir chevelu y est sain, n'adhère pas au crâne et n’est pas dur. Dans l’autre, le cuir chevelu est aussi en bon élat et sec, mais il cause beaucoup de démangeaison et ne projète que des poils rares. Dans le traitement de l’une comme de l'autre, il faut d’abord ramollir le cuir chevelu par

(1) Texte : heet stincstox — s’appelle slincstox. Stincstox est un vieux mot flamand composé de stinken — puer et de stok ou etterstok — dépôt de pus. Kivranus le définit : sanies conglobata. Nous avons cru pouvoir le traduire par teigne sanieuse.

des frictions avec du beurre, puis il faut arracher le dépôt sanieux, de la manière que nous indiquons plus loin.

On peut aussi ramollir le cuir chevelu par l’onguent suivant :

Prenez de l'ellebore blanc, des sommités de lapatum acutum, de chaque une once; du goudron de navire, c’est-à-dire du goudron mou, des écales de brou, de grosses noix, de chaque quatre onces; écrasez le tout et faites-en un onguent. Si le traitement a lieu en hiver, pour procéder à l'extraction des poils avec leurs racines, il faut préalablement ramollir la tête durant huit ou neuf jours et même plus s’il est nécessaire, avec de l'huile de grosses noix. Lorsque ces poils seront extraits, on procédera au ramollissement du cuir chevelu, avec l’onguent ci-dessus. Quand les poils renaitront, on lotionnera la tête avec une forte lessive, et après l'avoir essuyée on la frottera avec la préparation qu’on appelle cylotrum, qui est composée comme suit :

Prenez de la chaux vive, quatre onces, agitez-la

dans de l’eau et ajoutez-y deux drachmes d’orpiment; faites bouillir le tout. (On peut s'assurer de la suffñisance de l’ébullition, quand, après y avoir plongé une plume d'oie, la barbe s’en détache facilement.)

On frottera le cuir chevelu avec cette composition jusqu’à ce qu'il soit dégarni, et quand les poils renaitront, on continuera encore ce traitement, jusqu’à ce que le cuir chevelu ne rougisse plus, mais reste blanc. On s'assure de la guérison par la souplesse naturelle des poils. Si le cuir chevelu est trop sec, c’est-à-dire si la teigne est sèche de sa nature, alors on ajoutera un peu d'huile d'olive au cylotrum, pour qu'il n'enlève pas la fraicheur de la tête; mais, si la teigne est hu-

mide de sa nature, alors on frottera hardiment avec le cylatrum, sans addition de l'huile.

La Glose des quatre maitres nous apprend que la teigne provient souvent de la maladresse des chirurgiens qui appliquent sur le cuir chevelu des emplâtres trop chauds ou trop secs (1). Ils enlèvent ainsi la fraicheur naturelle de la peau et rendent sec ce qui doit être naturellement humide. Par leur ignorance ils produisent ainsi un endurcissement qui provoque la chute des cheveux et les empêche de renaitre. En effet, pour qu’ils renaissent il faut une chaleur tempérée et une humidité convenable; l'excès de chaleur dessèche, et l'excès d'humidité submerge et inonde.

La Glose dit encore que la teigne peut être produite par des emplâtres qu'on laisse séjourner trop longtemps sur une blessure ou un ulcère du cuir chevelu.

Cette teigne provient aussi parfois d’humeurs âcres (2) et alors elle s'étend au loin, produit une forte démanpgeaison et de grandes plaques ou squammes.

Il y a aussi une teigne qui est engendrée par la mélancolie ou atrabile, celle-là ne cause pas beaucoup de prurit par la froideur et la sécheresse de sa nature; mais si les humeurs sont sordides (3), alors il s’y forme de vasles pustules, surtout chez les individus qui mangent copieusement, ne travaillent ou ne se baignent pas.

(1) Trop chauds ou trop secs. Cela doit s'entendre d'après les qualités cardinales de GALIEN, ce qui répond ici à des substances érrilantes ou astringenles.

(2) Texte: va soute fleumen — de glaires salées. Nous croyons pouvoir traduire par humeurs dcres.

(3) Texte : maer sijn die humore gorssem. Gors ou Goors en vieux flamandsignifie: limon, — matière gluante sordide, —matièrecorrompue, — ct

La teigne se présente aussi sous différents aspects d'après la différence des constitutions. Les préceptes suivants feront reconnaître les constitutions individuelles, telles que les définissaient les anciens et illustres maitres, HippOCRATE, GALIEN, AVICENNE, Ruasès et plusieurs autres.

Voici les caractères des sanguins : ils ont beaucoup de sang, sont corpulents et bien constitués, rouges de teint, ont la bouche souriante; quand il se déclare chez eux des pustules, elles sont remplies d’un pus de bonne nature ; leur urine est foncée et dense. Cette constitution domine chez les jeunes gens sous les trente ans. Les sanguins aiment la viande, les aliments substantiels et le bon vin. Voilà les caractères les plus saillants de la constitution sanguine.

Les bilieux sont maigres, ont de grandes mains rouges, mangent peu et ne sont pas difficiles sur le choix de leurs aliments. Les pustules qui se déclarent chez eux. sont jaunâtres et sèches. Voilà pour la constitution bilieuse.

Les flegmatiques (1) ont la peau blanche; leurs pustules (2)sont sans coloration, ou mieux, blafardes comme leur peau; ils sont lourds et lents dans leurs mouvemenls; 1ls sont très-glaireux et leur urine est blanche, pâle ou bien crue et épaisse; leur digestion est lente. Certaines parties de leur corps sont blanches, molles

ns

quelquefois ladrerie. D’après KiLranus, en vieux patois de Louvain, il signifie : maison sale. Goor, appliqué aux terres, signifie une terre d’inondation qui produit sans nouvel engrais, comme cela a lieu pour quelques parties des Poldres, de là: Goorland ou champ qui rapporte sans être engraissé. Saint-Job in ! goor, village de la province d'Anvers, en tire aussi son surnom.

(4) Flegmatiques = lymphatiques.

(2) Pustules — tumeurs.

et douces au toucher. Ils sont froids de caractère et d'humeurs.

Les mélancoliques ou atrabilaires sont maigres et bruns ; leur urine est brune, pâle et limpide et quelquefois comme verdâtre et limpide; ils mangent bien et leur sang est brun et épais. — La viande de vache, de chèvre, le potage aux choux et les légumes rouges leur sont contraires, parce qu’ils forment une bile foncée qui engendre l’atrabile. Chez eux les parties de la peau affectées deviennent brunes ou rougeâtres et dures.

D'après ces données, si les humeurs teigneuses sont de nature atrabilaire, on ramollira davantage le cuir chevelu par des fomentations avec de l'eau dans laquelle on aura fait bouillir des feuilles de violettes et des feuilles de la plante qu'on appelle en latin Fumus terræ (1). Après on l’oindra avec de l’huile de violettes jusqu’à ce qu'il soit bien ramolli et rendu humide. Le malade sera nourri de bons aliments frais, tels que le gibier, le poulet bouilli, le potage romain (2), les œufs à la coque, le lait battu bouilli avec de l'orge. Tous les aliments frais, à l'exception de ceux que nous venons d'énumérer, augmentent la mélancolie ou atrabile.

Voici les noms des différentes pustules (3) de la tête et des autres parties du corps :

Maître Gizserr nomme cloches d’eau celles qui ressemblent aux bulbes qui se forment sur l’eau bouillonnante ; mais quand ces cloches sont dures, il nomme la maladie spidecie (4) et elles forment alors comme des lentes osseuses.

(1) Fumus terræ. — Fumaria off., L. — Fumeterre.

(2) Texte : roems warmoes. — Potage romain? — Nous ne connaissons Pas les ingrédients de ce plat.

(3) Tumeurs. |

(4) Spidecie ? — Peut-être du latin spissus. — Condensé, solide, épais.

Il se forme quelquefois, par ci par là, de petites pustules sur la tête, dont il sort un amas de poils durs comme des soies de cochon, et cette affection s'appelle caries. Après la disparition de ces petites pustules, il y reste parfois de petites cavilés, dont il sort une matière sanieuse de la consistance du miel, et celles-ci se nomment : alvéoles (1). — Parfois encgre la peau se recouvre en plusieurs endroits de plaques dartreuses (2), accompagnées de grande démangeaison et engendränt des squammes d'où naissent quatre (ou plus ou moins) de longs poils. Cette affection se nomme: éines.

Si le cuir chevelu est rouge, alors l’affection est de nature sanguine; s’il est chaud et jaunâtre. alors elle est de nature bilieuse; s’il est brunâtre et la teigne d’une couleur de plomb, alors elle est de nature atrabilaire, s’il est blanc et boufhi, et si les humeurs qui en découlent ont l’aspect de l’huile, alors elle est de nature lymphatique.

Passons maintenant au traitement d'après ces indications, qu'on tâchera de ne pas perdre de vue.

Contre la teigne chez les enfants et chez les personnes qui n’en sont pas encore affectées depuis un an, on inslituera la médication indiquée plus loin. Chez les vieillards et les adultes, on tâchera d’abord de distinguer la nature de la maladie d’après les constitutions et les autres indications, et la cause dominante étant connue, on lâchera de l'enlever préalablement.

Si la teigne est de nature sanguine, dissolvez d’abord la matière peccante en donnant à prendre au malade, le matin et le soir, trois cuillerées d'oxisatum (3), mêlé

(1) Texte: die heete rate. Raten ou Honigraet — rayon de miel, alvéoles du rayon mielleux des abeilles.

(2) Texte: met scorfthede — gâle, teigne, dartre.

(3) L’antidotaire de Nicolaus nous apprend que l'Oxisatum se compo-

à trois cuillerées d’eau chaude ; saignez aussi l'individu à la veine médiane du bras; après, donnez-lui de la potion suivante :

Prenez : violettes, une once; douze prunes de damas; quatorze sébestes; vingt jéjubes. Faites bouillir dans quatre livres d’eau jusqu’à réduction d’une livre; passez à travers un linge et ajoutez-y : pulpe de casse, une once ; tamarin et manne, de chaque

cinq onces; mirobolane jaune pulvérisée et rhubarbe, de chaque une drachme; miel rosat, cinq onces.

Donnez-en à prendre comme boisson, plutôt à l’état chaud que tiède.

Le lendemain, au soir, on fera prendre au malade un bain chaud qui le fasse bien transpirer et on lui donnera ensuite tous les jours à prendre du sirop de Grisecon (1).

Si la teigne était entretenue par des humeurs âcres, il faudrait d’abord lesdigérer par l’oximel; et si le patient a les selles dures, purgez-le avec deux à cinq gros d’yerasimum ; on peut même prescrire ce purgatif quoiqu'il aille bien à selle, car il purifie des humeurs âcres. Au troisième jour, il entrera à l’étuve et prendra un bain qui le fasse bien transpirer, alors on lui lavera la tête avec de l’eau salée; on la nettoyera pour la sécher ensuite. Le quatrième jour, on le saignera à la veine médiane du bras.

Voilà ce qu'il y a d’abord à faire quand il existe

sait comme suit : sucre une livre, jus de pruneaux huit onces, vinaigre quatre onces. Faites bouillir dans un vase en étain jusqu’à évaporation des parties liquides. On le prend tiède et à jeun.

(4) D'après l'Antidotaire de Nicolaus le sirop de Grisecom est synonyme de sirop de Fumeterre.

des humeurs âcres; après, on ramollira la tête par les substances suivantes :

Prenez : mauve, racine de guimauve, en quantité suffisante; faites bouillir dans de l’eau commune et lotionnez-en la tête. On peut aussi mettre de ces herbes sur la tête, surtout avec addition de beurre frais.

On fera souvent prendre des bains. Après, on arrachera les cheveux malades à l’aide d’une petite pince. Puis, on frottera le cuir chevelu avec du cylotrum, et s'il devait s'échauffer ou même s’enflammer, on le frictionnera avec l’onguent suivant :

Prenez : de l’huile de violettes et de roses et deux jaunes d'œuf, ainsi que du saindoux récent; frictionnez-en la tête. Cetie composition enlèvera l'excès de chaleur et l’inflammation.

Après, on appliquera de cet onguent dessiccatif :

Prenez : de la graine de moutarde et de staphisaigre ; pulvérisez bien et ajoutez-y du miel. Frictionnez-en le cuir chevelu, mais ne l'y laissez pas trop séjourner de peur de provoquer la fièvre.

Voici encore une autre prescriplion :

Prenez : du savon, du soufre natif, du poivre, du pyrèthre, dela staphisaigre, du mercure éteint dans la salive d'un homme à jeun, parties égales; mais du mercure seulement la moitié d’une partie ; trilturez bien avec de l’axonge récente et frictionnez-en la teigne.

Voici encore une prescription qui convient surtoul

contre la feigne humide (1), car elle est très-siccalive :

(D) Texte : mocrmael. Nous soupconnons que ce terme flamand signifie: teigne humide.

Prenez : chaux vive et orpiment, de chaque partie égale; pulvérisez bien, détrempez avec du savon et de l'huile d'olive; frictionnez-en la partie affectée de teigne.

Contre la teigne humide et contre tous les écoulements froids, on peut aussi se servir de celte prescription :

Prenez : litharge, deux onces; pulvérisez bien ; mêlez avec de l'huile d'olive et du vinaigre; versez dans un mortier de métal en triturant pendant qu'on y ajoute du vinaigre, jusqu’à la consistance d’une sauce liée ou bien du miel.

Ou bien encore de celle-ci :

Prenez : chaux vive et orpiment; pulvérisez et détrempez avec du vinaigre, comme il vient d'être indiqué. Cet onguent guérit la teigne sans provoquer la chute des cheveux.

Pour confectionner la coz/fe emplastique, destinée àarracher les cheveux dans la teigne, on prendra: du goudron de navire, qu’on fondra et auquel on ajoutera de la poudre fine d’encens blanc et de mastic, ainsi qu'un peu de miel roux ; on mélera le tout et on l’étendra sur un morceau de cuir, de toile ou de chanvre, auquel on coudra des rubans solides. Gette calotte ou coiffe sera appliquée à tiède sur le cuir chevelu et on l'y laissera à demeure durant trois ou quatre jours; failes alors monter le teigneux sur une chaise, attachez une forte corde à une poutre et liez solidement les rubans de la calotle à cette corde. Cette disposition prise, tirez brusquement la chaise sous les pieds du patient. De cette manière il se trouvera débarrassé desa calotte teigneuse. Ce procédé s'appelle la coiffe emplastique (1).

(1) Texte : ruggene huve. Ce qui signifie proprement : #n caparaçon.

Observez bien pour le bon iraitement de la teigne, qu'il faut d'abord ramollir le cuir chevelu avant d'y appliquer le cylotrum, car sans cela on ne pourrait plus en arracher les mauvais poils. Après le ramollissement du cuir chevelu on peut employer la coiffe emplastique indiquée ou bien la suivante : Prenez: du goudron noir, de la colophane, de la térébenthine, fondez-les ensemble sur un petit feu, mêlez intimement et étendez celte malière sur un cuir ou un linge fort.

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