‹ La chirurgie du sinus sph√ànoidalChapitre 10 sur 25 · CARIE ET NECROSE DU CORPS DU SPHÉNOÏDE · texte numérisé non relu

CARIE ET NECROSE DU CORPS DU SPHÉNOÏDE

Dans la plupart des cas, ces altérations sont causées par la syphilis, moins fréquemment par la scrophulose. La carie et la nécrose du corps du sphénoïde peuvent produire les symptômes suivants :

1° Cécité subite mono-latérale avec le phlegmon orbitaire. Les autopsies ont prouvé que la cause de la cécité était la compression du nerf otique dans le canal optique* compression produite par le gonflement des gaines (pérn neurite). Mentionnons encore les observations intéressant tesde MM. Horner, Panas, Posi, Reinhardt et Braun. Dans tous ces cas, excepté celui de M. Post, la maladie s'est terminée par la mort, produite par la méningite.

2° Le détachement lent de quelques parties du corps du sphénoïde, sans qu'il se trouve jamais de troubles oculaires. Dans ce cas comme dans le précédent, la mort est produite par la méningite ;

3° Le détachement subit d'une grande partie du corps du sphénoïde par le nez (Baratoux);

4° Hémorrhagie mortelle après la perforation de la paroi osseuse qui sépare le sinus caverneux du sinus sphénoïdal (Scholz) ;

5° L'abcès rétropharyngien ;

(3° La thrombose du sinus caverneux avec la throm*

bôse de l'artère ophthalmique, causée par la thrombose du sinus circulaire de la selle turcique (Blachey, Lloyd) ;

7° La perforation de la base du corps du sphénoïde sans aucun autre symptôme (Stôrk).

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