DESCRIPTION TECHNIQUE DES APPAREILS
Forme définitive îles' appareils inscripleurs. — Du sphygmographe direct. — Sphygmograpiies où la disposition mécanique a seule été modifiée. — Appareils qui transforment la pulsation artérielle en une sensation visuelle ou auditive — Des sphygmogrophes à transmission. — Nouveau polygraphe. — Polygraphe à tracés microscopiques. — Nouveau schéma pour imiter les phénomènes normaux ou pathologiques de la circulation. — Imitation des troubles mécaniques de la circulation dans les lésions des orifices du cœur. — Reproduction de certaines irrégularités périodiques du pouls sur le schéma.
Forme définitive «les appareils inscripleurs.
g 504. — Dans l'exposé des expériences de cardiographie sur les grands animaux, on a vu la description des appareils primitifs qui ont servi à déterminer la succession des divers mouvements d'une révolution cardiaque. Ces mômes expériences pourraient êAre reprises dans des conditions beaucoup plus parfaites au moyen des polygraphes perfectionnés et des nouveaux tambours à levier dont il va être question. Mais j'ai cru préférable de décrire, avec ces anciennes expériences, les appareils mêmes qui avaient servi à les exécuter.
Pour la même raison j'ai décrit et figuré, à propos de la cardiographie humaine, les premiers explorateurs du cœur qui m'ont servi. Mais, tout en faisant grâce au lecteur de mes tâtonnements successifs pour obtenir des appareils plus parfaits, je crois nécessaire de décrire les types d'instruments auxquels je me suis arrêté, les croyant préférables pour leur précision, leur légèreté et la facilité de leur emploi. Ces dernières considérations sont surtout importantes quand il s'agit d'appliquer à la clinique les appareils inscripteurs du cœur, du pouls et de la respiration.
LA CIRCULATION DU SANO-
»n «pliygmogrnplip direct,
La disposition que j'ai adoptée dans la construction du sphygmographe direct a pour but d'altérer le moins possible la forme des pulsations. A cet égard, il n'y a rien à ajouter à ce qui a été dit au g 136 sur le principe qui a présidé à la construction de cet instrument. Bien des auteurs ont proposé d'apporter au sphygmographe certaines modifications : le nombre des essais faits à cet égard est très grand et certainement je ne les connais pas tous ; j'essayerai toutefois d'en faire une énumération rapide en les groupant d'après le principe qui a présidé à la construction de chacun d'eux.
§ 505. — Sphygmo graphes avec graduation de la pression du ressort. — Balthazar Foster1 et Béhier* se sont rencontrés dans la modification qu'ils ont apportée â la construction du sphygmographe : ils ont voulu, au moyen d'une vis de réglage munie d'un cadran divisé, rendre mesurable la pression exercée par le ressort sur le vaisseau. On a vu que cette prétention est illusoire et que, fût-elle réelle, le degré de pression développé sur l'artère ne renseigne nullement sur la pression du sang dans les vaisseaux.
$ 506. — Sphygmogrnphes basés sur le principe du sphygmométrr d'Hérisson. — Le sphygmomètre d'Hérisson a servi de point de départ à certains auteurs pour conslruire de nouveaux sphygmographes. Ozanam a photographié les oscillations de la colonne de cet instrument sur un papier sensibilisé qui tournait, d'un mouvement uniforme, à l'intérieur d'une chambre noire; les tracés ainsi obtenus ressemblent à peu près à ceux du sphygmographe ordinaire, autant que leurs contours vagues permettent d'en juger.
Le docteur A. T. Keyt3 a publié, en 1875, la description d'un nouveau sphygmographe présentant l'avantage d'une application facile sur différentes artères et même sur la pointe du cœur.
1. Balthazar Foster, British and Foreign Ated. Chir. Beview. July 1867.
2. Béhier, Description de modifications apportées au sphygmographe. (Bull, de l Acad. de méd., 11 août 1868, t. XXXIII, p. 176.)
'A. A. T. Keyt, M. D. Cincinnati. The New Sphygmograph ; or histrumen adaptai as a Sphygmograph, Sphygmnmeler, Cardiograpfi, Cardiompter, and u> nther IIm'x.
