CHAPITRE VU

expliquer la production de certaines ondulations qu'on observe, sur les trois lignes, au moment où le ventricule entre en systole et au moment où il se relâche.

« § 69. — De l'action des valvules auriculo-ventriculaires du cœur

et des signes qui, dans le tracé, représentent l'action de ces valvules.

— La systole de l'oreillette, en faisant pénétrer dans le ventricule

une certaine quantité de sang, élève la pression dans cette cavité,

cela se traduit par une élévation de la courbe ventriculaire. Si U {Z^^rf-

l'orifice tricuspide n'était pas muni de valvules, un reflux se ferait '*Jkr'!^*~~^- y^{t

dans l'oreillette au moment de la systole ventriculaire, de telle

sorte que, par un phénomène identique au précédent, mais de sens^

inverse, on verrait la pression dans l'oreillette s'élever sous l'in- >wM)

fluence de l'action du ventricule. Bien que les valvules empêchent

ce reflux d'une manière à peu près complète, il n'en existe pas

moins une cause d'élévation de la pression de l'oreillette sous

l'influence de la systole ventriculaire. En effet, les valvules, en se 7^

fermant, se soulèvent et forment du côté de l'oreillette un dôme

à convexités multiples qu'on sent très bien lorsqu'on introduit

le doigt dans l'oreillette d'un cheval par une ouverture pratiquée (w*

dans les parois1. Cette espèce de hernie des membranes valvu- ^ y** L"

laires dans l'oreillette doit nécessairement diminuer la capacité^ ^

de celte cavité et y élever la pression ; aussi, voit-on, dans le tracé ^

de l'oreillette, une élévation se produire au moment de la systole r

du ventricule. yw— -> i~ *f

Ce soulèvement des valvules n'est point un mouvement unique, > mais consiste en une série d'ondulations qui tiennent à ce que la W, ] pression dans le ventricule, variant d'une manière saccadée, imprime aux valvules des refoulements saccadés du côté de l'oreillette. La cause de ces ondulations multiples ne pourra être indiquée que plus tard, lorsque nous parlerons de l'influence exercée par les changements de la pression du sang dans l'aorte sur la pression intra-ventriculaire2; constatons seulement que les mêmes ^ saccades s'observent, non seulement dans la pression intra-ventri- ^ "tT"^ ! culaire (h' troisième révolution), mais aussi dans la pulsation

du cœur en h", ce qui montre bien que cette pulsation traduit «J U~«/- j