CHAPITRE VIII

Supposons que la sonde à pressions négatives nous ait appris quel est l'instant où la pression tombe à zéro pendant une révolution du ventricule gauche (fig. 46), en présentant l'échelle de graduation à côté de la courbe ventriculaire, nous voyons quelles sont les valeurs de la pression dans le ventricule à différents instants, d'après le degré de l'échelle auquel correspond chaque élément de la courbe. On voit ainsi que dans la figure 46 le maximum de pression développé par le ventricule serait d'environ 23 centimètres de mercure.

Valeurs maxima de la pression dans les (lift, routes cavités

du cœur.

§ 77. — En opérant ainsi sur les différentes cavités du cœur, nous avons trouvé avec Chauveau les valeurs suivantes sur un cheval :

Oreillette droite, pression maximum 2lum,5

Ventricule droit » 24"im

Ventricule gauche » ...... 128"""

L'oreillette gauche étant inaccessible aux sondes cardiaques1 on est réduit à des conjectures relativement à la force réelle de celte cavité; toutefois, en constatant que les effets de l'oreillette dans le tracé du ventricule gauche ne sont pas plus intenses que dans celui du ventricule droit, on est en droit de conclure, avec assez de vraisemblance, que les deux oreillettes sont sensiblement d'égale force.

On trouve d'importants écarts dans les valeurs de la pression quand on opère sur des animaux différents. Ainsi, sur un autre cheval, la comparaison de la force des deux ventricules a donné , te

les chiffres suivants :

Ventricule droit, maximum 30mm

Ventricule gauche » 95„

1. Sur un cheval dont la poitrine est ouverte, on peut faire pénétrer une sonde par les vçmes pulmona.res jusque dans l'oreillette gauche; mais alors les troubles de la c.rculation sontte.s, qu'on ne peut guère accorder de confiance aux valeurs absolues de la pression a.nsi mesurée. Nous avions conçu, avec Chauveau, le projet de construis une sonde cardiaque gauche qui, passant par les artères et l'orifice aortique dans \l ventricule gauche, eût envoyé une ampoule manomélrique jusque dans l'oreillet ! gauche; ma.s les difficultés d'exécution nous ont paru excessives en présence d, peu d'importance d'une pareille détermination. pe"

U6 LA CIRCULATION DU SANG

Sur un vieux cheval nous avons trouvé :

Ventricule droit, maximum 29"""

Ventricule gauche » • ' 1W

Outre ces variations individuelles de la force absolue des ventricules on doit observer que le rapport de l'énergie des cavités droites et gauches varie également. Toutefois, dans la plupart des cas, le rapport de un à trois' exprime approximativement la lorce du ventricule droit par rapport au gauche.

Comparaison de, «hases de la pression ventriculaire à celles de la pression aortique.

i 78 Nous avons vu que l'effort de tout muscle se règle sur la résistance qu'il surmonte et que, pour cette raison, la pression dans les ventricules présente des phases qui différent de celles de l'action musculaire d'un cœur vide. Il est donc naturel de supposer que pendant la phase systolique la pression du sang dans

es ventricules sera réglée par la résistance à surmonter c està-dire par la pression du sang dans les artères. Toutefois on neut prévoir que la pression intra- ventriculaire sera toujours un peu supérieure à la pression intra-aortique, puisque le sang ^ AT ne oeut s'échapper du cœur dans les artères que parce qu il obé i

• une pression 'plus forte que celle qu'il trouve au-devant de lui.

L'expérience montre qu'il en est ainsi. vPntricu- Pour mesurer comparativement les pressions in Ua-ventiicu lai» et intra-aortique, on pourrait se servir d'une double sonde \. ^ lie à celle qui explore simultanément les changements de la

l'nntre resterait dans l'aorte, au-dessus des valvules sibmoiu métriques ei iamais d'élasticités parfaitement égales, il

rr rend: o 7us x U -iSte à employer une sonde unique l'aorte, ï 'travers les valvules sigmoïdes.