CHAPITRE XVI
culatre avec la résistance (ju'il doit vaincre, g 43. Comprimons l'aorte d'un animal, en même temps que nous recueillerons la pulsation du ventricule gauche; nous verrons que l'élévation de la pression aorlique en amont du point comprimé retentit instan* tanément jusqu'au cœur dont la pulsation devient plus forte ; ces-
«I fiinl btt, ti pululi
suDS la compression, la pnisatlon du cœur retombe à sa force normale, fig. 132. Ouvrons l'aorte d'un animal et faisons tomber la pression dans ce vaisseau par une liémorrliagic Foudroyante, aussitôt le cœur gauche cesse d'éprouver de la résistance â i^e vider et sa pulsation s'éteint presque entièrement.
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g 159. — l.a vitesse de pénétration du sang est la cause productrice des ondes; or, comme le sang pénètre d'autant plus vite dans les vaisseaux qu'il y trouve moins de résistance, % 79, il s'ensuit qu'en faisant baisser la tension artérielle on se trouve dans des conditions favorables à la formation des ondo^ et, par conséquent, que la pulsation du cœur présentera à son sommet les ondulations multiples dont nous venons de parler.
Il y a plusieurs moyens assurés de faire baisser la lenâion artérielle : l'un est de faire courir le sujet pendant quelques minutes'; un autre consiste à lui faire faire, la glotte étant fer-
I. Noue donnerODs plus loin U Ihiorie de ces efleLa de la gyiuaiisli(|ue et de l'eflort «or Ib tension artérielle et noun bornerons ici it les indiquer comme deux moyem infaillibles de (aire Laieavr lemporairenieot ta tension arlérielle.
250 r.A CIRCULATION DU SANG.
mée. un elfort soiil(?nii pendant ili\ à quinze secondes. Après h
course, comme après l'eflort, la circulation esl dans les conditions
requises pour la production d'ondes aorliques. Le sommet de ta pulsation du «pur porte la trace de ces ondes t^g. 133 et I3^L
Iftchar le! pcljtt vaisieKUX au nto^eti d'inhalationa de nilrile d'ample (ngug Indiqueron* pli» loin k"< rHeU de celtt substance sur la circulation). Or cette InhalaLioa Tiil naître
THAPITriE XVI. 851
Duns la clrenlation calme, lorsque l'ondée ventriculaîre pénètre avec lenteur dans les artères, on n'observe pas ces vibrations du sommet delà pulsation du cœur. Ainsi, dans la fipurc 137,1e sommet de la pulsation présente une forme qui correspond d des ondea i beaucoup moins amples que dans les exemples que nous venons^ |
de mentionner t'i-Uessus. Les systoles vcntriculoires produisent clans une oorte très tendue des ondes assez Tréqucntcs, mai* «Je faible smiilitude; on en peut juger par la forme du tracé vontriculaire dans la circulation cnlme.
, Ira niulpH dm arl^rr
g 160. — Aussitôt que les valvules sigmoïdes se ferment, le système artériel resscdt! communiquer avec la cavité des ventricules; la pression suit alors une marche indépendante dans les cavités cardiaques el irasculaires. On peul métne dire que celle marche t>sl inverse, puisque le cœur en diastole se remplit graduellement fl que, pendant ce temps, les artères se vident peu à peu par l'Écoulement du sanp à travers les capillaires.
do onde* ilaii^ l'aiorla et auif'ne li biriircstion du somiuel Je la p
IMcbt, comme dans le« exemples ci-dessus indiqués.
Le joar mAme ob je communii|uai ï l'Associaliou de« mddtL'in» I lin^ï) celle psriicularité du retenti Memeiil •i'ondes sarliquef daoa la pulMlka da "ni, en feuillelanl le Journal of Phyiiotogij. 1H79, je trouvai i ■ ■ ■ nwir» de A. Weller, qui sigoolail, sans en donner d'inlerprilalion, ce phèo pli» d« la birarcalioD du sommet de Is pulsation cardiaque chez Tba l'inspiration du nilrite d'aniyle. Je crois que l'explication de cea puUatuMM I '^ iHite naturelle, et que c'est ft de« ondce aortiques retent'iaauit ifauM le bKé «««.
'"cnllire qu'«I due cette forme de la pulsatiun (Qç. ISS).
Les ondes qu'a fait naître la projection du sang dans les artères 1 cessent de se faire sentir dans le ventricule pendant leur diastole ^ elles restent confinées dans le système artériel où le sphygmo- j graphe continue à les déceler. Il se produit même dans l'aorte udq onde particulière forte et brève au moment de la clâture des valvules sigmoîdes; nous connaissons déjà cette onde, mais elle 1 mérite une étude plus approfondie.
Ondr de cltMnre dcn lalvulc* «Icmnldra.
g ISl. — Revenons A la figure 137, qui représente les phases de la pression dans le ventricule gauche d'un cheval, le pouls aortique et le pouls de l'artère féniorale. Pendant la chute de pres-
sion qui signale la diastole, on voit en S, dans le tracé venlriculaire, une petite onde qui accidente la brusque descente du tracé : c'est l'onde de clôture de la valvule sigmoîde. Celle-ci, refoulée brusquement vers le ventricule au moment du coup di' bélier du sang refluant de l'aorte, fait un instant relief dans le
