‹ La circulation du sang a l'état physiologique et dans les maladiesChapitre 159 sur 462 · CHAPITRE XVriI · texte numérisé non relu

CHAPITRE XVriI

qui a été pour lui le point de départ de la découverte de la coii- Iraclilité des artèros. g 108.

Quand nous parlerons de la fièvre, nous montrerons que l'amplitude du pouls qui l'accompagne tient également à rabaissement de la tension artérielle chez les rébncilanls, abaîssiimcnt produit par un relAchcment général des petits vaisseaux.

Le pouls si fort que l'on constate chez jes^'ens qui viennent de courir ou de se livrer à un exercice musculaire violent, tient encore à un abaissement de la tension artérielle; nous le démontrerons ultérieurement, à propos des eiïets de l'action musculaire sur la circulation.

BspérivnccK itcbi^mBliiiuea destinées A érlairtr l'Inrlucncc de In tension artérUIle aur la force du poulii.

\ 186. — Dans les expériences sur les animaux, il n'est pas possible d'aflirmer absolument que la Turcs du cceur n'a pas changé tandis qu'on a vu varier la force du pouls; aussi ya-t-il grand avantage à recourir à des appareils de physique pour contrôler les résultats de l'expêrimentnlion physiologique. Sur le schéma, en elTet, on ri-^'le à volonLé lu force impulsive du cœur; on peut donc être stlr qu'elle restera invariable, tandis qu'on changera la tension artérielle en créant des résistances plus ou moins grandes au passage du sang des artères dans les veines.

Expérience. — Rétrécissons les ortiices des capillaires généraux dans le schéma et mêlions l'appareil en iiionvfïricnl, l'uis, recueil-

lons le tracé des pulsations d'une artère en I ^fig. 165). Au milieu du tracé, supprimons l'obstacle au passage du sang artériel; aussitôt, en 2, la tension diminue cl l'amplilutle des pulsations augmente. Un manomètre appliqué aux artères du schéma aurait présenté

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les inCmesdifTérences dans l'amplitudedesos osciUal^is; celles-ci auraient été faibles lorsque la tension était éievé9f||lles seraient devenues fortes quand la tension a baissé, .j^ a

Si l'on considère que la pénétration plus m i^^^rapidc et plus ou moins abondante du sang dans le systèu^SKriel tient à Texcés de la pression ventriculaire sur la preslka dans le système artériel, on conçoit que l'abaissoment de la tWeioli artérielle équivaudra exactement à un accroissement de Is force du cœur, et on ne verra plus rien de surprenant à cette augmentation de la force du pouls dans toutes les conditions qui font baisser la tension artérielle.

g 187. — C'est toujours au même ordre d'influences, c'est-à-dire aux changements do la tension artérielle, que doit se rapporter le phénomène que nous allons décrire et qu'on avait attribué & un changement de la force du cœur.

Il arrive quelquefois que le pouls présente des irrégularités dans son rythme, c'est-à-dire que, tout à coup, le cœur suspende ses battements pendant un instant. Dans ces cas, la pulsation qui

suit immédiatement la suspension est beaucoup plus forte que les autres. On est porté à admettre alors l'existence d'une systole plus énergique, d'une sorte d'effort du cœur pour réparer le temps perdu. Mais il ne faut voir là qu'une conséquence naturelle de rabaissement de !a tension artérielle pendant l'arrêt du cœur. La figure 166 montre bien comment les choses se passent en réalité. ■ Ce tracé est recueilli dans un cas d'intermittence nerveuse du pouls. On voit que le pouls était régulier de n en b; h ce moment, le cœur a suspendu ses battements pendant un instant. Durant

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