‹ La circulation du sang a l'état physiologique et dans les maladiesChapitre 237 sur 462 · CHAPITRE XXV · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXV

pénétrer; de )ft résulte le gonflement si apparent des veines du cou et de la face.

g ST8. — Du côté de l'abdomen, la respiration Tait varier la pression en sens inverse de ce qui a lieu dans le thorax. En elTet, l'abaissement du diaphragme qui agrandit la cavité thora' cique pendant l'inspiration, diminue en même temps la capacité ' de l'abdomen en comprimant les organes et les vaisseaux qui y sont contenus. Les veines subissent donc, aux ditlérentes phases de la respiration, des changements de pression inverses dans le thorax et dans l'abdomen. Cet antagonisme a été démoQtré (^ (tilKrenta auteurs-

Toiilerois, l'innueiKe de la pressioa thoracique se fatl sentif

pntsnognpb* B. Le

dans la partie de la veine cave qui avoisine le diaphragme et dans les veines sus-hépatiques. Rosapelly' a déterminé le rapport des variations de la pression du sang dans les veines sus-hépatiques, avec les mouvements respiratoires; il a constaté que l'inspiratioa fait baisser la pression dans ces veines et dans la région de Ia veine cave où elles débouchent, tandis qu'elle élÈve la pression dans les autres veines abdominales.

Ainsi, en inscrivant en même temps les mouvements respiratoires avec le pneumographe ' et les changements de la pression dans une veine sus-hépatique avec un manomètre, Rosapelly a obtenu le tracé (fig. 214), oii l'on voit que les deux courbes sont

1, Bt>êaptilj,licclitrchaUtéoriguestlexpé>imenlaUi turUtcauiaet Umieanitnte tU ta dixulalùm du foU, Ibèse inaug., Paria, W3.

1. Voit, VV U JeKtipUon de l'inatruuent et pour un application, Mèth. j^tomA., p. Ml.

concordantes, dans leur inflexion générale, c'csl-ù-dire que l'inspiralion Tait baisser la pression dans le thorax et dans les veines sus-hépatiiiues'.

En inscrivant A la Tots la pression dans la veine porte et les mouvements respiratoires, on obtient des courbes discordantes (fig. 215), montrant que l'inspiration, en même temps qu'elle fait baisser la pression thoracique, élève la pression abdominale.

Les influences de la respiration sur la pression dans les veines Bus-hépaliques sont accrues lorsque lo p-issaj^e de l'air est g^né.

Ed faisant obstacle à l'inspiration par un rétrécissement des v aériennes, Bosapelly a noté que l'abaissement de la pression veineuse, h chaque inspiration, est beaucoup plus fort que dans la respiration calme. Les choses se passent donc, à l'orillce veineux du diaphragme, comme à l'entrée des veines jugulaires en haut du thorax,

§379. — Répartition de la pression veineuse dans les cavités splanchniques. — La théorie fait prévoir que les veines qui traversent les cavités splanchniques sont extérieurement soumises à des pressions très différentes. La pression est négative dans le thorax, ainsi qu'on l'a vu plus haut; elle est au contraire toujours positive dans l'abdomen. Ajoutons que l'écart entre ces deux pressions varie suivant les phases de la respiration, et varie en sens inverse pour le thorax et pour l'abdomen, puisque l'abaissement du diaphragme qui accroît le vide thoracique élève la pression dans l'abdomen.

Toutefois, l'antagonisme de ces deux variations n'est pas par-

1. Pour recueillir la prcsaion dans les i jngntairË une «onde mise en rapport avei veine cave supérieure, l'oreillette, la. veiai l'uréte presque loujoan d'elle-mime eoo

naes soB-bâpaliqueg, Rosapelly f;lisse parti UD tambour i levier. La Boade travene U cave inférieure, l'aniieau du diapbr

re l'oriUce d'une veine aat-h^)Uique.

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