LE CŒUR, INNERVATION PAR LE NERF VAGUE

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Mais était-il nécessaire d’exciter les deux nerfs vagues pour obtenir le résultat cherché, ou bien chacun d’eux avait-il une spécialité d’action, l’un sur le cœur, l’autre sur le poumon, ainsi que le pensait \Yeher ? Schiff indique d’abord qu’il suffit d’électriser un seul pneumo-gastrique pour arrêter le cœur en diastole. Arloing et Tripier ^ avaient conclu de leurs travaux que le pneumo-gastrique droit agit sur le cœur, et le gauche sur le poumon. Les expériences de TarschanqfQi de Puelma ^ sur l’excitation alternative des deux nerfs vagues ont démontré que chacun des pneumo-gastrique s met enjeu tout l’appareil modérateur situé dans les parois du cœur, et qu’une fois cet appareil épuisé, par l’excitation d’un pneumo-gastrique, il ne peut être mis en activité par l’excitation de l’autre. C’est ce qui a pu faire croire à l’action plus directe, plus décisive, de l’un des deux. Du reste, cet état d’épuisement de l’appareil modérateur du cœur disparaît très promptement par le repos.

En résumé, les irritations légères du nerf vague ralentissent les battements du cœur en prolongeant les diastoles. Les irritaûon&plus fortes du nerf arrêtent le cœur en diastole. La section du nerf vague accélère le mouvement du cœur.Mais si avec Eckard^ l’on galvanise le tronçon cardiaque, on suspend de nouveau les pulsations en rendant, d’une façon artificielle, au nerf vague, sa primitive énergie. Tels sont les faits, seulement les explications varient : Weher, Claude Bernard considérèrent le pneumo-gastrique comme un nerf modérateur des mouvements du cœur, tandis que le sympathique ne lui fournirait qu’une action motrice désordonnée et sans loi.

Or, comme le nerf vague, aussi bien que l’accessoire de Willis, prend naissance dans la moelle allongée, celle-ci doit avoir une action semblable et constituer, comme nous l’avons déjà dit, le régulateur des mouvements cardiaques.

Budge, Moleschott, et Schiff, regardent le pneumo-gastrique, comme un nerf moteur, mais d’une excitation extrêmement subite et qui s’épuise rapidement. Voilà pourquoi des courants trop forts épuisent son action et arrêtent le cœur en diastole.

* Arloing et Tripier. Contribut. à la physiol. des nerfs vagues. Archiv. de pliysiol., 1871-72.

® Tarschanoff et Puelma. Arch. de ph}'siol . , 187ü, p. 758.

Eckard. Physiol. des nerfs et trait, du tétanos. Gaz. hebdora. de m6d., 18.54, t. I,p. 607.