ES

| 2 | 1,33 | 1 | 0,80 | | S CC Le 6° jour, cyanose, pouls petit, température 40°, vomissements bilieux. Le 7° jour, cyanose, subictère, purpura, coma.

Indices :

| 2 en 1 ei

GC

Les caillots formés dans les tubes ne se rétractent pas. Mort le lendemain. Autopsie : lobes inférieurs et moyens droits hépatisés, rouge grisätre, surfaces de coupe sanieuses. Foie gros, dur, jaunâtre.

Ainsi après avoir montré l’hypercoagulabilité habituelle, cette pneumonie chez un alcoolique avec foie dégénéré a présenté progressivement un abaissement des indices au-dessous de la normale et s’est terminée par la mort.

L'intérêt pronostique de l'évolution des indices peut donc être très'grand.

Ici, la déchéance hépatique peut expliquer l’abaissement de la valeur coagulante du sang. Nous retrouverons le fait dans les pneumonies graves (avec les formes hémorragiques des maladies infectieuses).

La pathogénie de l’hypercoagulabilité dans la pneumonie nous semble tenir tout entière dans la nature

er Re

spéciale de la lésion locale. Mais qu'il survienne des accidents septico-toxiques généraux et la réaction des divers organes viendra modifier cette formule.

Pour expliquer « l'hyperinose », doit-on invoquer le « génie spécial » de l'infection pneumoccique ?

Pour répondre à cette question, nous étudierons ‘immédiatement une maladie essentiellement différente :

le rhumatisme articulaire aigu.