LE REC ERREUR

201 cas

Cadet de Gassicourt, à Trousseau, note en 1888, 20 cas intérieurs de scarlatine sur 1,500 malades environ qui ont été traités dans tout cet hôpital, ce qui est un chiffre élevé. La même année, pour un nombre de malades peu différent, Thérémin note aux « Enfants Malades » 77 cas intérieurs.

B. —— Également, le pronostic est assombri à l'hôpital.

En ville, la mortalité est particulièrement peu élevée ; à l'hôpital, Weill, nous dit qu’elle atteint 5 à 6 °/, (2).

Dans sa thèse déjà citée, Thérémin donne les chiffres suivants pour Trousseau :

En 1887, 97 scarlatines avec 10 décès.

En 1888, 105 — 28 décès.

a) Mais c'est surtout lorsque la scarlatine est aggravée par les complications si facilement prises dans les salles

(f) Neuf années de scarlatine & l'hôpital de la Charité, par le docteur de Rochely, thèse de Lyon, juillet 1900. (2) Précis de médecine infantile, par le prof. Weill, page 68.

TS Le communes que la mortalité est élevée (ikest bien entendu que nous ne parlons que des complications contag ieuses).…

La broncho-pneumonie par exemple, si elle parait plus rare que dans la rougeole, n'y est pas moins grave: Rochely nous dit que si, dans sa stalistique de 1891 à 1900, on ne l’a trouvé signalée que dans 9,6 °/, des cas, elle neçreprésente pas moins la cause de 21,2 °/, des décès de cette affection durant cette période.

Les angines gangreneusessont graves aussi: Rochely, durant ces neuf années, de 1891 à 1900, n'en à observé, toujours à la Charité, que 10 cas, mais parmi ceux-ci, 1l y à eu 4 morts.

Enfin, les complications pyohémiques sontnon moins redoutables : bubons, otites, mastoïdites — celles-ci dans 50 °/, des cas dans la statistique de Rochelv — enfin abcès sous cutanés multiples entraînant 50 °/, de décès sur cent malades chez lesquels ils apparaissent.

b) Mais c'estsurtout parles associations avec d'autres maladies infectieuses que la scarlatine centribue au bilan élevé de la mortalité hospitalière. De 1891 à 1900, à la Charité de Lyon, on a les chiffres suivants :

« Rougeole compliquant la scarlatine 2,19 ?/,, avec une mortalité de 15,66 °/,.