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B. — Pathogénie des contractures observèes sous anesthésie
__ L'état d’hyperexcitabilité du neurone sensitif sous .lPinfluence de la toxine (sans modificalion de l’excilabilité du neurone moteur) serait pour Courmonr et Doyon la cause unique qui engendrerait la contracture tétanique. | '
Or deux faits paraissent s'opposer à cette théorie, d’une part nos résullats qui montrent que la conlracture chez les convalescents de tétanos apparaît au moinent même où l'excitation. sensitive est totalement supprimée, d'autre part l'existence de lésions dans les cornes antérieures des régions bulbo-spinales.
De plus les réactions nerveuses presque exclusivement motrices semblent traduire la souffrance du neurone moteur plutôt que du neurone sensitif; c’est ainsi que les douleurs qui accompagnent les contractures ne sont provoquées que par celles-ci et ne revêtent jamais Je type névralgique, le lrismus en particulier n’est douloureux que par la constriction violente et prolongée des masséters et celle douleur est toute différente de la névralgie trigéminale.
Chez les convalescents de létanos la fibrillation musculaire, que l’on constate fréquemment, jointe à une réflectivilé tendineuse exagérée traduit un surfonction-
nement du neurone spinal moteur.