OBSERVATION X

Observation empruntée à la thèse de M. Thiers :

Hémi-contracture avec hémiplégie gauche et coma transitoires sans modification du liquide céphalo-rachi-

dien chez une femme de 63 ans spécifique, albuminurique, avec œdème malléolaire transitoire non hypertendu. Rétention chlorée 3 gr. 9 et azotée 1 gr. 10 dans le sang, sans modification tensionnelle (13) ni clinique du liquide céphalo-rachidien (observation prise chez M. le Professeur Savy).

La malade est une pauvresse vivant dans un taudis avec sa fille idiote et paralysée. Agée de 63 ans, la malade se serait toujours bien portée, exception faite d’une typhoïde à l’âge de 16 ans. Elle n’a qu’une fille âgée @e 40 ans et atteinte de paralysie spasmodique, une maladie de Little probablement. Elle n’a jamais eu de fausse conche, nie toute maladie vénérienne, mais la réaction de B. W. négative dans le liquide céphalo-rachidien est légèrement positive dans le sang. La malade affirme n’avoir jamais eu d’œdème malléolaire et la recherche des petits signes de brightisme est négative chez elle. C’est donc en pleine santé apparente sans aucun prodrome qu’elle a présenté les phénomènes pathologiques suivants : le b février, vers 17 heures, elle était en train de servir une tasse de thé à sa fille. Soudainement, elle eut des picotements dans tous les doigts qui lui semblèrent augmenter de volume en même temps qu’elle ne sentait plus la tasse qu’elle tenait à la main et qu’elle posa aussitôt. Elle se sentit faible, frileuse et se mit au lit. La malade affirme n’avoir pas perdu connaissance, s’être rendu compte de son transfert à l’hôpital et avoir bien dormi. En réalité, un voisin qui venait lui rendre visite, la trouva gisant à terre, inconsciente et comateuse. A l’entrée, vers 18 heures, on se trouvait en présence d’une vieille femme comateuse, ne réagissant que faiblement au pincement avec un peu de bave‘à la bouche, sans morsure de la langue. sans écume. Ce qui frappait, c'était une élévation de la tête à gauche avec déviation des yeux en haut et à gauche. En plus, existait une hémi-contracture gauche, sans