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par un « essoufflement » précoce, mais inévitablement frénateur. C’est donc par la rééducation respiratoire — au sens courant de l'expression — qu’il convient de commencer.
Et ce n’est qu’ultérieurement, lorsque le lymphatique aura été éduqué, grâce aux exercices respiratoires proprement dits, à utiliser la totalité de ses ressources pulmonaires, qu’il conviendra alors, mais alors seulement, d’en arriver systématiquement aux exercices à effets généraux, visant à l’amélioration des étapes sanguine et surtout tissulaire de la respiration.
Or, une expérience remontant maintenant à plusieurs années, a établi de façon particulièrement nette que, chez les insuffisants respiratoires, c’est lorsqu’elle est pratiquée sous forme de leçons individuelles que la partie initiale de la cure d’exercice acquiert son maximum d'efficacité.
En pratique, c’est donc toujours au cours de séances individuelles quotidiennes d’un quart d'heure à vingt minutes, dirigées par une monitrice qualifiée, que les enfants fréquentant le parc d’enfants de La Bourboule s’initient aux exercices respiratoires.
Ceux-ci comprennent deux grandes catégories, suivant qu’ils sont ou non pratiqués à l’aide de divers appareils spécialement eonçus dans ce but :
A) Les exercices respiratoires sans appareils sont effectués de préférence dans la position couchée, qui fixe le rachis, permet de donner toute l’attention désirable à la dilatation du thorax et constitue en outre la
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position optima pour assurer cette dilatation dans les trois diamètres : vertical, transversal et sagittal.
On peut les subdiviser eux-mêmes en trois catégories, ainsi que le docteur Diffre l’a exposé dans un ouvrage antérieur où ils sont d’ailleurs présentés sous la forme d’un tableau que nous reproduisons ci-joint
(fig. 13).
a) RESPIRATION RYTHMÉE. — Série d’inspirations et d’expirations parfaitement régulières, aussi lentes que possible, à la cadence indiquée par un métronome ou par la voix de la monitrice.
Commencer par des inspirations et expirations de trois secondes chacune, qui sont continuées sans arrêt pendant une minute environ (soit dix mouvements respiratoires à la minute).
Passer ensuite, au cours d’une nouvelle minute, au rythme de quatre secondes par « temps » respiratoire successif (inspiration, puis expiration) et terminer cette première partie de la séance en donnant, au cours d’une troisième minute, cinq secondes à l’inspiration et cinq secondes à l’expiration (soit six mouvements respiratoires à la minute).
Ce dernier rythme, qui présente, par rapport à la fréquence normale de seize à dix-huit respirations à la minute, un ralentissement notable, s’obtient toujours et très rapidement (parfois dès la première séance), même chez les enfants.
b) RESPIRATION TENUE. — 1° Pratiquer des expirations le plus lentement possible, en vue d’arriver