ET

Dans les jours qui suivent, le malade est mis en déclive ; aucune réaction notable ;: cependant peu à peu la température se régularise, et sur un cliché du 17 novembre on ne voit plus la cavité. Le dernier examen de crachats pratiqué a été négatif. Le poids, qui était de 62 kg. 500 à l’entrée, est actuellement de 67 kg. 900.

6) M. Bon. Séverin, âgé de 36 ans, entre à l'hôpital en août 1936 car depuis trois mois il maigrit, tousse et crache. Douleurs thoraciques à droite. Température oscillant entre 38° et 38°5. Expectoration bacillifère importante. À l’examen clinique, gros râles sous-claviculaires

Fig. 5, — BON. SÉVERIN — 5 octobre 1936

AD Le

+ droits. Un cliché montre une cavité du sommet droit ar-

4 rondie de 4 cm. de diamètre environ.

Le 1” septembre on crée un pneumothorax droit : insufflations régulièrement poursuivies chaque semaine en pression toujours négative. Un cliché pratiqué le 5 octobre montre que, par le fait d’une adhérence apicale volumineuse, la cavité est sous-tendue à tel point qu’elle est considérablement augmentée dans tous ses diamètres et spécialement dans l’axe vertical. Le 7 octobre le sujet est mis en position déclive.

Fig. 6. — BON. SÉVERIN — 23 novembre 1936

Un cliché pratiqué le 23 novembre montre que la cavité détendue a repris une forme arrondie. Le poids a augmenté de 1 kg. 500, l’expectoration a diminué, mais est toujours bacillifère.

7) M. PI... Marcel, 39 ans, entre le 28 septembre 1936 ayant eu une hémoptysie 15 jours auparavant qui aurait persisté pendant 6 jours. À ce moment, température à 40°. La fièvre tombe rapidement dans les jours qui suivent son hospitalisation. Poids 58 kg. Expectoration bacillifère.

A l’examen clinique, matité du sommet droit et gros râles humides. Un cliché montre une cavité siégeant à deux travers de doigts sous la clavicule, au milieu d’un lobe infiltré. Un pneumothorax droit est créé le 7 septembre et est poursuivi régulièrement en pression négative. Un film fait le 15 décembre montre une large bride supéro-externe. En même temps, le malade se plaint d’un point douloureux correspondant vraisemblablement au point d'insertion pariétale de l’adhérence. Mis en déclive le 3 novembre, il accuse une diminution très nette de sa douleur. En même temps, grosse augmentation de l’expectoration.

Actuellement, les crachats sont moins abondants mais toujours bacillifères. Au point de vue radiologique, persisitance d’une petite cavité, Le poids atteint 61 kg. 600,