ARTS UE

L’opéré succomba le 18 décembre, et, il est incontestable que J'ai eu tort d'attendre 48 heures de plus. Il est presque certain que le jour de l'entrée, la péritonite était déjà diffuse et que sur quinze jours de retard, je dois en prendre deux à mon passif, alors que les symptômes indiquaient, en cas d’appendicite, une opération sans doute désespérée, mais urgente.

Par la pression, la percussion, la palpation, je ne trouvais il est vrai aucun foyer, mais, j'aurais dû partir de ce principe que dans le sexe masculin, toute péritonite, abstraction faite de la rare péritonite à pneumocoques relève d’uneappendiciteet exige la laparatomie, également indiquée pour la péritonite à pneu-

mocoque.

OBSERVATION VIII (Hôp. Trousseau, /n. thèse Boulanger 1913)

B... André, 5 ans, enfant nourri au sein, toujours bien portant. Début de l'affection le 7 mars par des vomissements survenus au moment où l’enfant venait de se coucher. Les parents le purgent le lendemain, mais on applique plus tard de la glace sur labdomen.

Les douleurs ne sont pas calmées par la glace, elles persistent encore le 17 mars, tandis que les vomissements ne se sont pas renouvelés depuis le début de la crise. A la palpation on trouve une légère contracture à droite, mais sans hypéresthésie cutanée. Point de Mac Burney, nettement douloureux. La palpation révèle

de l’'empâtement autour du point de Mac Burney, empâtement