MEMBRANEUX, SANS BACILLES DE LOEFFLER

Si l’on s’en rapporte aux belles descriptions de Trousseau, le diagnostic du croup, à part quelques circonstances exceptionnelles, ne présente pas de difficultés réelles. La laryngite striduleuse de Bretonneau, le faux croup autrement dit, se distingue d’une manière tellement évidente du vrai croup par son début, par ses symptômes et par sa marche, qu’il est vraiment impossible de confondre les deux affections l’une avec l’autre.

Cependant, après avoir observé au pavillon Bretonneau plusieurs centaines d’enfants atteints de croup vrai et de faux croup, je suis disposé à croire que les distinctions cliniques si séduisantes de Trousseau, correspondant aux distinctions anatomiques de Bretonneau, ne sont peut-être pas aussi tranchées qu’on le pense généralement, et qu'il n’est pas rare de voir des faux croups dans lesquels les phénomènes de suffocation, durant assez longtemps, sont identiques à ceux du vrai croup, nécessitant de même le tubage ou la trachéotomie.

DIAGNOSTIC DU CROUP