LIVES

Nous pouvons done résumer ces observations

de la manière suivante :

Sur les 200 cultures :

65 se montraient positives tant chez les mères que chez les enfants. Sur ces 65 cultures positives :

Total des cultures

40 Fétaient simultanément chez Îles

mères et chez leurs en-

be A ee LUE 40 10 mères seulement étaient po-

sitives isolément, leurs en-

fants ayant des cultures à

germes ordinaires ......... 20 15 enfants porteurs de germes,

leurs mères ayant une flore

microbienne banale......... 30

410 cultures étaient simultanément DÉDELLIN DS ER Te one AL 0

Nous voyons donc que dans 150 cas sur 200, les résultats sont superposables, puisque mères et enfants sont ensemble porteurs de germes diphtériques ou possèdent une flore microbienne banale ; nous pouvons donc conclure que, le plus souvent, la flore microbienne de l’enfant est en rapport avec celle de sa mère. |

Nous avons classé ces mères et ces enfants dans la catégorie des « porteurs de germes ». Cette appe-

DAS a.

lation a été fortement critiquée, il nous faut donc l’analyser et partant, montrer dans quelles conditions on peut l’employer si l’on envisage le cadre relativement restreint qui nous occupe ici, nous voulons parler des mères et des enfants à leur arrivée des Maternités des Hôpitaux de Paris.

Nous savons qué le rhinopharynx est le réceptacle d’une flore microbienne abondante et variée. Outre les saprophytes, les germes pathogènes peuvent déterminer des réactions particulières sur la muqueuse de la gorge et du cavum, et même après un traitement rationnel, alors que le malade est cliniquement guéri. 1l continue à héberger des bacilles pendant un temps fort variable, mais souvent fort long, puisqu'on a pu parler de trois mois, six mois et même une année.

Il pourrait s’agir de femmes convalescentes d’une diphtérie et en état d’immunité passive, conférée par les injections de sérum. Il pourrait s’agir de femmes ayant toujours un Schick négatif et dont la culture des mucosités se révèlerait positive à l’examen bactériologique. On a dit d’ailleurs que cette catégorie de porteurs de germes n’héberge que des bacilles non virulents, et même si ces porteurs sains hébergeaient des bacilles virulents, ils seraient peu dangereux pour les collectivités (Gurmrie, MarsHALL et Moss).

Il peut s’agir encore de femmes exposées à une contagion diphtérique plus ou moins récente et qui, de ce fait, peuvent héberger des bacilles dans