CACAULT

rhumatisme articulaire aigu. Chez un même malade, les différents degrés de blocages peuvent apparaitrent au cours de la même crise rhumatismale.

RouTIER et VAN BOGAERT rapportent la transformation en quelques jours d’une intermittence ventriculaire en un bloc partiel du type 2-1, puis en un blocage complet du type 3-1 et 4-1, suivie d’une régression rapide du type inverse. Au cours de nos 2 observations nous avons observé la disparition momentanée de la dissociation. Les auteurs ont signalé l’intrication dans le même tracé, de bloc partiel et de bloc complet (CRAWFoRD) et dans le même bloc l’alternance fréquente des rythmes à type 2-1, 3-1 et 4-1 (Observ. de ROUTIER, VAN BOGAERT).

Sur nos tracés nous n’avons relevé que des intermittences ventriculaires. Elles survenaient irrégulièrement, variant d’un jour à l’autre. A la disparition de la dissociation, fait suite l’allongement résiduel de l’espace P R qui est, lui, par contre toujours constant au cours de la maladie de BouiLrAUD.

Ce sont les tracés électriques quotidiens qui nous ont permis de différencier les caractères évolutifs du bloc, la dissociation incomplète qui reste la forme la: plus fréquente des troubles de la conduction ne s’accompagnant que de signes cliniques le plus souvent difficiles à percevoir.