OBSERVATIONS

OBSERVATION I (Personneile)

JV 23) ans.

À. H. Père et mère vivants, bonne santé.

A. P. Rougeole, bronchopneumonie, diphtérie, scarlatine. Crise d’appendicite à 20 ans. 2e atteinte de scarlatine à 22 ans.

Actuellement. — État général bon. |

Appareil cardio-vasculaire. Normal, sauf, par périodes, tachycardie et éréthisme cardiaque paraissant d’origine nerveuse.

Tension (Vaquez) = 12, 5 — 7.

Appareil urinaire. Normal.

Diurèse provoquée par l’eau :

Densité Nacl Urée 22 avril.

Damon — 190 cc 1016 10 22 he 21h—"100"Cc Para" 300 CC:

2% AVI RAM ONT — MIS0' ec.

nan 11200 7cc 1011 10 2550 2 ei PE NU PPAVELS De O0 RCD) MD am = D)S. CC 1006 6 16,30 Ori —#12001cc 1012 11 20 21h Am Ah — 19900. 1021 8 22 2HPAVEIL D 10 (2):

1h89 ne #700 cc 1004 5 LS Oh a 21h —100€C, 1016 9,50 25 AL ae / nez 900 cc, 1023 7,50 28, 40 (1) D. O. = Diurèse provoquée en Orthostatisme,

(2) D. C, = Diurèse provoquée en Clinostatis me.

MN lie

OBSERVATION II (Personnelle)

B... Henri, manœuvre, Dijon.

Père mort à 65 ans.

Mère morte à 85 ans, d'affection cardio-pulmonaire. Pas de maladies antérieures autre qu’une pleurésie à 30 ans, et 6 mois de convalescence avéc névralgies intercostales.

Il y à trois ans, essoufflement à la fnarche. Crampes dans les jambes le matin, un peu d'œdème malléolaire le soir.

Oligurie. Pollakiurie nocturne légère. — Le malade dit uriner plus au lit que debout.

17 décembre 1923. Jambes enflées, œdème rémontant jusqu’au bas-ventre. Très essouflé.

Il y a trois mois. Entre à l'Hôpital (service des H. F. ID parce que très essouflé. Reçoit de la digitaline (L gouttes de sol. au 1/1000). Ventouses.

Sort le 11 mars, amélioré.

Entré au service le 24 mars 1924. On se trouve en présence d’un malade qui à un faciès mitral très typique, qui accuse une sensation de doigt mort, avec légère céphalée et présente avec une grosse dyspnée, un peu d’œdème des membres inférieurs.

Appareil pulmonaire. Dyspnée très marquée. Râles fins aux deux bases.

Appareil cardio-vasculaire. Pointe déviée en bas et surtout en dehors, à deux travers de doigt de la ligne mamelonnaire.

Matité cardiaque augmentée en dehors.

1er bruit mal frappé, pas de souffle.

2e bruit légèrement clangoreux.

En somme, gros cœur sans lésions orificielles.

Pouls petit (80 pulsations) mais régulier. Tension (au Pachon) max. 13,5, min. 9,5.

Foie. Conjonctives subictériques.

Gros foie qui déborde de trois travers de doigt les fausses côtes au-dessous de la ligne mamelonnaire.

Appareil urinaire. Oligurie très marquée. De 9 h. à 21h. = 200 ce. ; de 21 h. à 7 h. — 350 cc. d’urines foncées, chargées. Densité 1018.

Albumine = 0 gr. 60 par litre.