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poursuivie, d’une seule tenue, jusque sous la clavicule c'est-à-dire que, sans morcellement, on excise, en une chaîne continue, tous les ganglions de l’aisselle et de la région sous-claviculaire en cotoyant la veine. Dans le cas particulier qui nous intéresse, on peut envisager la section des nerfs des muscles grand dorsal, grand rond et sousscapulaire, sans trop se soucier des troubles fonctionnels moteurs qui pourront en résulter. L'observation clinique nous a démontré que ces impotences sont relativement minimes. Ne doit-on pas d’ailleurs faire passer le souci de conservation de l'individu au-dessus de la crainte de quelques troubles fonctionnels ? Nous devons signaler également que tout nerf sectionné chirurgicalement se cicatrise comme après une blessure accidentelle en formant un névrome. Ce névrome sera peut-être le point de départ de nouveaux troubles et pourra amener la récidive des douleurs pour lesquelles on était intervenu. C’est le grief que l’on peut faire — théoriquement du moins — à la pratique des neurotomies, indiqué par R. Leriche dans sa « Chirurgie de la douleur cancéreuse » et recommandée dans le cas où la tumeur cancéreuse n’est pas extirpable.