DIAGNOSTIC DE L’AFFECTION ET DE SES COMPLICATIONS

Deux symptômes principaux retiennent l’attention du praticien : la tuméfaction et la ou les fistules. La « tumeur du javart », comme l’écrivait Girard, est univoque. En effet, le gonflement inflammatoire est bien localisé au cartilage dont il rend sensible la nécrosé qui le gagne. Le sondage de la fistule peut donner des renseignements, mais il est rare de constater un trajet rectiligne ; le plus souvent, il est sinueux ou même diverticulé à son extrémité. Le pus aide, par ses caractères distinctifs, à ‘assurer le diagnostic : pus en abondance si on considère le peu de diamètre de la fistule, pus mal lié, un peu bulleux, jaune pâle, offrant assez l’aspect huileux de la synovie. Cet exsudat peut-être granuleux et véhiculer des particules verdâtres nécrotiques. |

La fibro-chondrite nécrosante étant ainsi bien caractérisée, il est possible de la différencier des autres affections et de ses propres complications.

Dans la forme cartilagineuse, la tuméfaction est dure, bien délimitée, sans chaleur anormale et sans fistule. S'il y à une atlemte de la région de la couronne, il apparait