OBSERVATION V
(Due à l’obligeance de M. le Professeur Réchou.) Cancer de l’amygdale. Généralisation. Fièvre.
M... Auguste, 61 ans. Entre au Centre anticancéreux le 28 juin 1932, envoyé par le Professeur Portman.
Diagnostic : Tumeur de la loge amygdalienne droite, forme avancée débordante, avec adénopathies. B. W. = négatif.
Du 5 juillet au 13 août : radiothérapie du pharynx et des régions carotidiennes. Les cinq premiers Jours de ce traitement la température du malade passe 37° à 38° ou 37°8. Puis elle revient à la normale, oscillant entre 36° et 37°.
Le 1* septembre : très bon résultat local, disparition quasi complète de la tumeur pharyngée et des adénopathies cervicales.
Mais depuis quinze jours le malade signale des douleurs au niveau de la 7° côte à droite, sur la ligne axillaire et au niveau
de l’aileron iliaque droit. Probabilité de deux foyers métasta-
siques.
L'état général fléchit.
Le 13 septembre : matin T° — 37°6; le soir le malade est
pris de frissons et la température monte à 40°. Les jours suivants la température subnormale le matin est de 39° ou 40° le
soir. Le 17 septembre le malade meurt.
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OBsERvATION VI
Due à l’obligeance de M. le Professeur Jeanneney
Cancer du corps thyroïde. Fièvre.
M.., 64 ans.
Aucun antécédent, sauf typhoïde, à 40 ans.
Depuis trois ans le malade présente une grosseur au niveau du cou. Cette tumeur augmente progressivement de volume.
A l’examen, le malade présente tous les signes d’un cancer thyroïdien : gros corps thyroïde, adhérent ; circulation collatérale intense ; légers signes de thyrotoxicose ; tremblements ; température : 38°.
Devant le mauvais état général du malade, on se résoud à faire de la radiothérapie.
Le malade meurt quatre mois après.
Il est possible que l’hyperthermie présentée par ce malade soit due à une légère thyrotoxicose ; néanmoins, le traitement
iodé n’a nullement fait disparaître la température.
OBsERvATION VIT Due à l’obligeance de M. le Professeur Jeanneney Cancer du sein, évolution fébrile
M"° B..., envoyée par le docteur Sandler pour tumeur du
sein gauche.
Be
= LDDEe Sous.
Antécédents. — Grossesse à terme, à 28 ans; bon accouchement d’un enfant bien portant qu’elle a nourri au sein. N'a pas présenté d’abcès sur le sein gauche à ce moment-là.
En 1932, il y a deux ans, la malade a présenté un abcès du poumon; depuis, fragilité importante de l’appareil respiratoire.
Histoire de la maladie. — Depuis huit jours, la malade ressent des douleurs au niveau de son sein gauche. La température oscille entre 37° 5 le matin, 38° 4 le soir.
Examen. — Tumeur du sein gauche, formant un placard rouge, d'apparence inflammatoire, Cetsexamen, la température du malade et son passé pulmonaire font penser à un empyème.
Opération. — Mastotomie: montre une tumeur néoplasique.
Willy-Mayer, curage ganglionaire de l’aisselle.
La fièvre tombe et reste normale dès le lendemain de l’opération.
Examen histologique (Pr. Sabrazès). — Epithélioma à cellules cylindriques à disposition dentritiques, ensemencées maigrement dans un énorme stroma fibreux sans réaction lympho-
cytique. Mitoses nombreuses.
OBsEervarIoN VIII
Due à l'obligeance de M. le Professeur Jeanneney.
Sarcome du calcanéum.
M"° D.., 64 ans. Vient en consultation en mai 1933.
Aucun antécédent, sauf des crises de rhumatisme articulaire aigu.
Deux enfants vivants. Une fausse-couche.
Ménopause à 42 ans, sans incidents.
Histoire de la maladie. — Depuis un an et demi, la malade
souffre du talon, surtout la nuit. En octobre 1932, apparaît de
SES te — GB Tr
l’œdème du pied. En même temps, légères poussées fébriles. Ces poussées fébriles se reproduisent régulièrement tous les dix jours, mais ne dépassent jamais 38°. |
Le docteur Bache fait du sulfoïdol ; puis il donne sans résultat du salycilate.
Quelques séances de radiothérapie faites par le docteur Montis à Agen amènent une légère diminution de la fièvre et de la douleur.
Examen radiographique. — Montre une tumeur du calcanéum ayant détruit à peu près complètement tout l’os.
Le 2 juin 1933, amputation de jambe.
L'examen de la tumeur montre qu’il s'agissait d’un sarcome ostéogénique.
Après l'opération, disparition des douleurs et de la fièvre. En novembre 1933, la malade meurt de pneumonie.
