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Lepoux et BAUFFLE (37), suivent seize observations d’origine bovine. « Deux fois, un microbe du genre « Brucella s’est développé dans les milieux de culture ; « nous n'avons pas cherché à préciser, estimant que « nous n’avions pas la possibilité de faire cette discri- « mination par les techniques culturales, à quel germe, «< Abortus où Mélitensis, nous avions à faire. »
Cette publication devait avoir une vive répercussion, et l’Académie de Médecine chargeait, en février 1931, le Professeur NETTER (38), de présenter un rapport dans lequel il conclut : « On est en droit de penser «< que le danger, pour l'espèce humaine de Brucellose « des bovidés, a augmenté en France ces dernières < années. »
En France, comme dans les autres pays, une notion épidémiologique importante est acquise : la vache peut être l'agent de transmission de la fièvre ondulante. Mais quel germe de Brucella transmet-elle ? Peut-elle être infectée simplement par Brucella Abortus où aussi par Brucella Mélitensis ?
Avant de répondre, nous devons nous poser une nouvelle question : Peut-on réaliser l'identification de ces deux Brucella ? NICOLLE n’a-t-il pas écrit: «Il « n’est pas d'exemple, en bactériologie, d’une simi- « litude aussi grande que celle que présentent entre < eux Micrococcus Mélitensis et Bacillus Abortus «< Bang ». ;
Au premier congrès international d'Hygiène Méditerranéenne, à Marseille, en 1932, le Professeur TANON et NEvEU (39) soulignèrent la possibilité de reconnaître, cliniquement, chez de nombreux mala-
RE des, par lPanalyse des signes pulmonaires, par lexamen des courbes thermiques, par les localisations musculaires, la Mélitococcie de la Maladie de Bang.
La présence de signes pulmonaires précoces, les ondulations plus courtes avec aspect chaoté de la courbe, les myalgies avec myosites, les complications fréquentes militent en faveur de la Maladie de Bang.
Dès la publication de Miss Evaxs, on chercha un critérium de différenciation bactériologique plus sûr. Après la saturation des agglutines, première méthode proposée, FIcCAI et ALESSANDRI s’appuyent sans grand succès sur la thermo-labilité des agglutinines de Mélitensis et sur la thermo-stabilité des agglutinines d’Abortus. Le procédé de MAG ALPINE, sur l'aptitude à fermenter les sucres, n’était pas plus précis.
Un premier caractère avait été signalé par BaxG, assez variable du reste: le bacille de BaxG, pour pousser lors du premier isolement, réclame le concours d’une atmosphère enrichie en CO*; le Mélitensis pousse mieux dans un air naturel.
HUDDLESON, aux Etats-Unis, présenta deux méthodes auxquelles on fait désormais surtout appel : « L'une (40) est basée sur la recherche de l'importance « et de la durée de dégagement d'hydrogène sulfuré, « sous Pimfluence de la culture de la Brucella à déter- « miner.; l’autre (41) utilise l’action empêchante, vis- « à-vis de la Brucella identifiée, de certaines couleurs « ajoutées aux milieux de culture.
« À condition d’ensemencer des microbes dans un « milieu à base de foie de bœuf — gélose — de « Ph 6,6 à 6,8 et suivant la technique précisée par
DR EEE
HUDDLESON, on constate que le Mélitensis ne dégage pas H2S ou n’en dégage que 24 heures apres, tandis que les Abortus (bovins ou porcins) en dégagent
« des quantités notables pendant 4 jours et plus.
16 % DÉGAGEMENT H2S C 02 | 1 sour |2 sours |2 Jours 4 JOURS
B. Mélitensis .... 0 ou + B. Abortus Bovis je | Re
B. Aborius Suis RARE en ++ | ++
B. Abortus Bovis .. = ma B.
« La méthode, la plus précise de différenciation, réside dans la bactériostase par les matières colorantes. HUDDLESON à montré que la culture de Mélitensis n’est pas inhibée par la présence de Fhionine ou de F uchsine, lorsque ces colorants sont dilués dans des milieux aux concentrations de 1/25.000° et de 1/30.000°, tandis qu’une culture de Bacillus Abortus bovis est inhibée par la Thionine, mais non par la Fuchsine, et que celle d'Abortus porcin pousse en Thionine et ne pousse pas en Fuchsine (42). »
| THIONINE !/25.000° FFUCHSINE 1/30.000°
MeLIIONSTSSER RE + + SET
ADOSIUS SUIS +. —
LRULENS
Les études poursuivies par HUDDLESOX à partir de
souches humaines lui ont permis de différencier :
13 Mélitensis, 67 Abortus, 96 Suis.
Il était désormais établi que Brucella Abortus est pathogène pour l’homme.
À son tour, l’absence d’inoculation de laboratoire, dernier argument en faveur de l’innocuité, ne pouvait plus être invoqué : « Il existe des exemples indiscu- « lables de contamination » (38), notamment celui de KLING (45), celui de SEREN (44), et ceux d'HERMANX, MIRSABEKJAN et MAGRABJAN (45).Ces auteurs voient évoluer quatre infections sur un effectif de douze laborantins qui avaient manipulé Brucella Abortus.
ZELLER (46), de 1929 à 1952, enregistre quinze accidents identiques avec des cultures vivantes de Bacilles de Bang.
