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guerite passait rue Faidherbe et rue de l’Arsenal se rendant au faubourg maraîcher de Lysel. Dans son parcours, soit accident, soit négligence, elle perdait son contenu, d’abord discrètement puis bientôt abondamment, arrosant toute la rue sur une largeur d’au moins trois mètres.

Les abords du quartier d’Esquerdes se trouvèrent ainsi profondément souillés, et il devint impossible à un homme ou à un cheval d'accéder à ce quartier par l’une ou l’autre entrée sans emporter avec lui sous ses chaussures, sous ses pieds, de la matière fécale, d'autant plus suspecte, qu’à Saint-Omer, la fièvre typhoïde existe à l’état endémique.

Ce fait étant établi, la contagion s'explique facilement pour qui connait les obligations du cavalier, pour qui a vu de près ses mœurs et ses habitudes.

Le cavalier dans l’intérieur du quartier, au pansage, aux corvées, aux théories, est chaussé de sabots. Chaque fois qu’il est appelé pour un exercice à l'extérieur, ou qu’un service quelconque l’oblige à sortir du quartier, il quitte ses sabots, pour mettre ses bottes. C’est ainsi que trois fois, quatre fois par jour souvent plus, l’homme est amené à changer de chaussures.

Cette opération ne se fait pas sans quelque difficulté. La botte ne peut être enlevée qu’avec l’intervention des deux mains, dont l’une saisit le talon,

l’autre l’empeigne et la semelle. Chaque fois les mains sont souillées par l’inévitable boue plus ou moins

malpropre transportée par la semelle et le sous-pied.

L’ablution qui serait alors nécessaire est le plus souvent négligée. L'homme hésite, et finalement frotte ses mains sur son bourgeron et son pantalon de treillis, à l'heure du repas il manie ses aliments avec ses mains ainsi infectées déposant sur chaque bouchée les germes pathogènes,

C’est très vraisemblablement à ces boues des chaussures que l’on doit rapporter les cas de fièvre typhoïde coïncidant avec des travaux de terrassement.

Le rôle des mouches comme propagatrices de la fièvre typhoïde a donné lieu à d’assez nombreuses recherches. Leur influence fut prouvée par l’expérience suivante du Major HALE (1). Uu morceau de viande crue, placée à peu de distance d’une latrine, sur laquelle de la chaux avait été répandue, fut, après un temps très court, entièrement recouvert d’une couche blanche de chaux apportée par les mouches. Or, ces insectes se reproduisent avec une étonnante rapidité.

D'après des expériences récentes, une mouche ponditentre 6 heures du soir et le lendemain 8 heures 120 œufs. Au bout de 24 heures a lieu léclosion ; la larve qui en résulte subit une première mue après un nouvel espace de 24 heures, puis une deuxième au bout de trois ou quatre jours. Puis la larve se transforme en nymphe, et cet état dure de 5 à 7 jours. Depuis la sortie de l'œuf jusqu’à la transformation en mouche, il s'écoule donc un délai de 10 à 14 jours, délai fort

(1) The Lancet 1903.

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court qui explique la rapidité de pullulation des mouches en été.

Les poux peuvent aussi être agents de contage. ABc (1) constata dans 3 cas la présence du bacille spécifique

dans les poux recueillis sur des malades.

DurTrox par la méthode des cultures, constata la présence du bacille d'Eberth dans 20 puces sur 300 qui avaient sucé le sang de typhoïsants ; il put faire de même 2 observations chez les moustiques.

Enfin, Durrox cite un cas de contage par les punaises.

Compte-rendu. — Un Italien, tenancier d’une maison garnie, auquel on avait demandé par mesure d'hygiène de brûler les lits de sa maison où étaient morts des typhiques, et qui étaientinfestés de punaises, demanda à se prêter à l’expérience pour démontrer l’inanité des craintes manifestées par le service de santé: on prit alors quelques punaises qu'on déposa sur le ventre de sa propre fille atteinte de fièvre typhoïde ; après avoir été maintenues en place par une gaze pendant six heures, les punaises gorgées de sang furent mises de côté une journée entière, puis on les maintint de nouveau par une gaze sur le ventre du père et cela pendant 12 heures. L'homme présenta quatorze jours après, une fièvre typhoïde des plus graves. Pendant l’expérience, des punaises s'étaientéchappéeset avaient été mordre le fils de l'Italien qui couchait dans le

(1) Münch. Méd. Wochenschr. 1907 n° 39).

même lit. Douze jours après, l'enfant était également atteint.

Les mouches expliquent une des causes de contamination des aliments, mais ce n’est point la seule. Cette contamination s'effectue, soit par épandage direct de matières fécales sur les légumes, soit par lavage de ces légumes ou des récipients qui contiennent certains aliments avec une eau suspecte.

GuEswiRp cite une épidémie qui, en 1896, frappa 5 (1) sous-officiers nourris au mess et qui furent soignés à l'hôpital de Bayonne. L'enquête apprit que les maraichers qui fournissaient les salades au mess, arrosaient les feuilles mêmes de leurs légumes avec les malières fécales étendues d’eau, procédé qui, paraît-il, augmenterait la production et hâterait le développement de ce genre de culture.

BRANDEIS (2) trouva dans l’eau stérilisée où avaient été immergées des feuilles de choux et de salade : du bacille typhique, du bacterium coli commune, du proteus de Hauser, des streptocoques, .des staphylocoques, des bacilles de la tuberculose, et même des œufs de tenia.

Citons encore les recherches de METCHNIKOFF allant lui-même acheter des légumes et les trouvant contaminés.

La contamination par le lait a été observée en Angle-

(1) Arch. de Méd. et de Ph. Militaires. Tome 29. P. 313. (2) Journal de Méd. et de Chir. pratique, 25 déc. 1895.

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terre par HART, qui citait 50 cas au Congrès de Londres en 1881. Charles HARRIGTON (1) étudie une épidémie de 410 cas qui eut le lait pour origine ; le laitier avait manipulé son lait alors que depuis quelques jours il souffrait d’une diarrhée intense avec embarras gastrique, jusqu’au moment où il fut obligé de s’aliter, Son médecin porta le diagnostic de fièvre typhoiïde.

DuBier (2). en France, étudie à Kremlin-Bicêtre une épidémie de 22 cas dont 9 enfants.

La femme du laitier, atteinte de fièvre typhoïde, était soignée par son mari qui ne prenait aucun soin de propreté.

Il en est de même pour les dérivés du lait. Bruck (3), en 1903, donne plusieurs exemples de propagation par le beurre.

M. F. LE Binan (4) incrimine le cidre.

SACHS MUkE (5) cite une cause de contamination spéciale de la bière. Il a remarqué que dans des auberges, les bouteilles à bière vides étaient utilisées comme vases denuit. Ilrecherchala vitalité du bacille d'Eberth, et trouva que dans la bière il périssait au bout de 3 et 5 jours, mais que sur le caoutchouc de fermeture il pouvait vivre de 10 à 15 jours.

(1) The Boston medical and surgical Journal. 2 juill. 1908. (2) Ann. d’'Hyg. publ. et de Méd. lég.. mars 1909.

(3) Bulletin de l’Inst. Pasteur. 1903, p. 566.

(4) Klin. Yahrbr. 1908. Bd. 18.

(5) Arch. Méd. et de Ph. Mil. t. 55, p. 259.