CHAPITRE IV

DIAGNOSTIC

Dans l’intérêt du malade, afin d’instaurer au plus tôt le traitement, et, dans l’intérêt collectif, afin de prendre les mesures prophylactiques nécessaires, il est de la plus grande importance d’établir d’une manière précoce le diagnostic des fièvres typhoïde et paratyphoïdes. 11 a été dit que, par la seule observation faite au lit du malade, on ne peut émettre que des présomptions cliniques sur l’existence de l’une ou de l’autre de ces affections. Le diagnostic différentiel exact n’est donc, le plus souvent, possible qu’avec le secours du laboratoire. Mais celui-ci peut faire défaut. C’est pourquoi, dans un premier paragraphe on exposera les principales règles du diagnostic clinique de la fièvre typhoïde vraie et des fièvres paratyphoïdes.

Dans un second paragraphe on étudiera les méthodes de laboratoire qui permettent de faire le diagnostic différentiel par l’isolement et l’identification de l’agent déterminant de l’infection ou par l’étude des réactions humorales spécifiques produites dans l’organisme sous l’influence de cet agent causal.