MATE
la tumeur occupait le tiers supérieur, 6 fois la partie moyenne et dans 5 cas la partie inférieure, Juste audessus du diaphragme. Nous l'avons trouvée 10 fois au tiers supérieur, 3 fois à la partie moyenne, et 2 fois à la partie inférieure. Il ne semble pas qu’il y ait une prédilection pour un côté plutôt que pour l’autre, bien que Makkas signale le neurofibrome à droite chez 19 sujets et chez 9 seulement à gauche.
La tumeur enlevée se presente régulièrement arrondie, à surface lisse ou très légèrement bosselée. Elle forme une masse solide et homogène, de consistance ferme. À la coupe les neurofibromes développés dans le thorax présentent un aspect identique à celui des autres neuromes. La surface de section est grise ou rouge brun. Le contenu des tumeurs est assez variable. Elles sont en général pauvrement vascularisées, mais il n’est pas rare de trouver de petits foyers hémorragiques (observation IX) qui en se nécrosant forment des cavités kystiques plus ou moins importantes. Certains neurinomes ont une composition homogène, ferme, et présentent une structure fibrillaire ou lamelleuse. D’autres ont un aspect qui rappelle celui des névromes plexiformes, avec des cordons enchevêtrés dans tous les sens, formant un paquet compact ou arrondi.
Assez souvent le contenu des tumeurs, au lieu d’être ferme, présente une consistance molle, et est constitué par une substañce analogue à de la gélatine ou à des mucosités. Quelqus-unes mêmes sont entièrement fiuides.
Au microscope les neurinomes intra-thoraciques présentent la structure générale des neurofibromes. I] est pourtant intéressant de noter la prédominance ici sur les neuromes vrais, dont on ne retrouve qu’un assez petit nombre de cas dans la littérature, des ganglioneuromes, développés aux dépens de la chaîne sympathique, et caractérisés avant tout par la présence de cellules ganglionnaires. Le pneumogastrique ou ses ramifications, est aussi assez souvent intéressé. Nous pouvons supposer, par les seules données cliniques, à vrai dire, que le pneumogastrique n’était pas intact dans notre observation personnelle.
