OBSERVATION X

(SoreL, d’Elbeui, Gazette de gynécologie de Paris, 1909, p. 97.)

Hernie ombilicale étranglée; gangrène de l’anse,

résection de 25 centimètres d’intestin; quérison.

Histoire de la maladie. — Le 9 septembre 1908, on amena à l’hôpital la nommée Jourd..…., âgée de 62 ans, ou plutôt elle y arriva à pied. Elle raconte que l’avant-veille, le 7, une hernie ombilicale vieille de plusieurs années, qui ne l’a jamais fait souffrir, a grossi après un elfort et est devenue douloureuse. Un vomissement dans la soirée. Le médecin appelé fait des tentatives de réduction. Le lendemain, deux nouveaux vomissements, mais elle ne souffrait presque pas.

Aucun gaz par l'anus.

Examen. — Face et pouls bons.

Palpation douloureuse.

Hernie sonore et irréductible.

Paroi gonflée et ecchymotique.

On pense plutôt à un engouement : diète et compresses chaudes.

Le soir. même état : malade calme, pas de douleurs, pas de vomis: sements.

Le 10, température 35°8; pouls, 90.

Intervention. — Anesthésie au chloroforme donnée par M. Grellet.

Incision de 12 centimètres suivant la ligne médiane, c’est-à-dire suivant le grand axe de la tumeur.