LEURS AVANTAGES. LEURS INCONVÉNIENTS
A) La Gastrectomie.
Les avantages de la gastrectomie sont tellement évidents qu'ils ont fait l’objet de travaux innombrables, tous tendant à démontrer, ce qui est facile, la supériorité fhéorique de cette technique sur sa concurrente.
Passons de nouveau, malgré tout, en révue, les arguments des pronateurs de cette intervention.
Ils font ressortir qu'il s’agit, en principe, d’une opération curatrice, mettant à l’abri des récidives, donc des risques d’hémorragie ou de perforation. Elle supprime
La lésion,
La zone fragile,
La sécrétion chlorhydrique.
Alors que la gastro-entérostomie laisse en place l’ulcère et ne fait qu'’établir une dérivation, la gasi ectomie supprime la lésion.
Si l’on considère par ailleurs les lieux d'élection de lulcère, il est évident que la lésion siège avec prédilection sur
ER ne
la petite courbure, la zone antro-pylorique et le premier segment intestinal, le bulbe, or ce sont justement les zones que ‘ nous enlevons au cours d’une gastrectomie.
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Quant à la sécrétion chlorhydrique, sa suppression ne
prov ient pas de l’absence de la zone productrice, € ’est-à-dire de la muqueuse fundique que nous laissons subsister en
