‹ La Gastro-entérostomie Son Manuel OpératoireChapitre 5 sur 36 · LL · texte numérisé non relu

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transverse, est considérable ; l’anse intestinale devra avoir de 70 à 80 cm. et ses deux bouts auront une tendance à se placer parallèlement l’un à côté de l’autre en canon de fusil. D'où, formation d’un éperon plus ou moins prononcé au niveau de l’anastomose. Si l'éperon est favorablement disposé pour le passage des aliments dans le bout inférieur, il entravera l’écoulement de la bile et du suc pancréatique qui reflueront dans l'estomac et détermineront des vomissements, ou bien s’accumuleront en arrière de l'obstacle et distendront le bout supérieur. Si la disposition de l’éperon est telle que les matières alimentaires soient dirigées dans le bout supérieur, celui-ci sera distendu à l'excès et il en résultera des accidents de compression et d’étranglement dans les anses voisines. La difficulté du passage des matières d'un bout dans l’autre sera encore augmentée par la compression que le bout distendu exercera sur l’autre. (Gross, de Nancy. Semaine médicale, 23 août 1893.) =

3 Il peut se produire une traction assez forte pour faire rompre un ou plusieurs points de suture. (Observalion de Tuffier.)

4 Il peut y avoir compression du colon transverse suivie d’obstruction plus ou moins complète avec tous les accidents qui en résultent : météorisme, constipation opiniâtre,.

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