PROCÉDÉS OPÉRATOIRES EN UN TEMPS

PROCÉDÉ DE A. VERNEUIL. — Le procédé de Verneuil est le plus ancien, il date de 1876. IT fait une ineision de » centimètres réunissant les extrémités des neuvièmes côtes et partant à 1 où 2? centimètres de leur bord costal.

Il sectionne couche par couche la paroi, il fait une hémostase soignée au catgul. À travers la plaie maintenue béante par des écarteurs, il saisit et débride le péritoine. Le ventre étant ouvert, on prend l’épiploon, qui se présente le plus souvent, on latlire au dehors, on saisit alors l'estomac qui se présente à sa suite, Verneuil le maintient avec une pince à griffes ou à mors plats et il le fixe avec deux aiguilles à acupuncture placées parallèlement ou perpendiculairement l’une à l’autre.

Il suture alors l'estomac à la paroi abdominale avec des ils d'argent. Les fils sont posés de 5 en 5 millimètres et enserrent dans chacune de leurs anses l’estomac et la paroi abdominale. Après avoir enlevé les aiguilles, on ouvre Pestomac sur une’largeur de { eentimètre, I y à quelquefois à ce moment une légère hémorrhagie, on l’arrête avec des pinces à forcipressure ou en liant le vaisseau avec du catgut. Cette hémorragie arrêtée, on place une