NOT. XIV. — CONTINGENT IX

blable. Les jambes et les pieds, au contraire, doivent reposer à plat, droits dans l’extension, un peu élevés par rapport au corps, de façon que le pied soit un peu plus haut que n’est l’anus.

La nécessité de ce contingent est démontrée par Galien, au VP livre du De ingenio, au 5® et dernier chapitre, où il dit : « Que le membre lésé soit mis dans la position qui le fait le moins souffrir, et dans laquelle il repose le plus longtemps commodément; qu’on le place dans sa position naturelle, de sorte que les nerfs, les veines, les muscles, etc., soient étendus normalement et non tordus. » En effet, cette position ne cause aucune douleur, ainsi que le dit Galien, 1. VP du De ingenio^ chapitre 6 : « de môme dans le choix du décubitus, qu’on suive l’habitude du malade, à moins qu’elle ne soit trop contraire à la raison. » Et au livre XII du Megatechni, chapitre h : « Il faut indiquer si les membres doivent avoir une position haute ou basse », et il donne un exemple de cette proposition.

VIII. Un contingent, c’est le sixième qui résulte des membres, dérive de la plus ou moins grande sensibilité du membre ou de la partie malade. Si certains membres, tels que les lèvres, la verge, les pulpes des doigts, ont une très vive sensibilité, nous n’osons pas leur appliquer de violents médicaments, de peur que cette vive sensibilité n’amène une douleur intolérable ou une syncope. D’autres membres, tels que les os, les cartilages, les ligaments, et certains membres entièrement charnus, ont une sensibilité médiocre ou nulle, faible et obtuse; sur ceux-là et sur leurs semblables, on peut sans mauvais effet et sans danger, appliquer de forts médicaments.

La nécessité de ce contingent ressort des paroles de Galien, recommandant au VIP livre du De ingenio., à la fin du dernier chapitre, que l’on ait garde au degré de sensibilité du membre. Il donne un exemple de médecine; un exemple de chirurgie, pris dans les membres externes, avait été donné auparavant; Galien ajoute à la fin du chapitre, que l’acuité ou l’obtusion de la sensibilité montrent que les membres peu sensibles supportent facilement des médicaments violents, tandis que ceux qui sont très sensibles, sont détruits par eux; aussi faut-il monter graduellement dans ces cas, des remèdes faibles à d’autres plus forts. Et encore au IV® livre du De ingenio., chapitre 7 : « Il faut traiter les membres très sensibles avec des remèdes qui ne causent aucune douleur. »

IX. Un contingent, c’est le septième qui dérive des membres, résulte de ce qui sort du corps ou de la partie malade. Par exemple, un chirurgien médecin doit être attentif aux matières qui sortent du corps, évacuations, urine, vomissements, sueur et autres semblables, à leur quantité

NOTABLES GÉNÉRAUX

et qualité, à l’heure et au mode d’émission et de sortie, etc. De même il doit être attentif à ce qui sort de la partie malade, pus, gangrène, virus, saleté, squames, croûtes, os et débris d’os \ etc., et à toutes les conditions particulières de ces choses, ainsi que l’enseignent Hippocrate (ID livre des Pronostics, chapitre 2, qui commence par « stercoris egestio », et aux 3% 5% 6% 7® et 8“ chapitres qui suivent immédiatement) et Galien,

dans le Commentaire sur ces passages. Si les matières évacuées ne sont pas naturelles, il s’efforcera de les ramener à leur état naturel, selon les principes de l’art.

Les définitions, les causes, les modes de génération, les signes et toutes les conditions particulières du pus, du virus, de la gangrène, des saletés, des écailles, des croûtes, sont complètement exposés dans la IP doctrine du IP traité de cette Chirurgie, au chapitre 1" intitulé des TRAITEMENTS DES ULCÈRES, dans les explications du notable IV.

La nécessité de tenir compte de ce contingent est indiquée par Hippocrate et Galien à la fois, à chaque instant, dans les sept chapitres cités, et çà et là, dans une foule d’autres passages et d’autres chapitres, etc.

X. Un quatrième contingent résulte de la vertu (virtus) % qui est la cinquième chose naturelle intrinsèque. La vertu est, suivant Galien, livre IX du De ingenio, chapitre 10, plus digne que tout ce qui est dans le corps, puisque la vie ne persiste qu’avec la vertu, et qu’il résulte nécessairement de là que la vertu est la vie, ou l’action de la vie; aussi faut-il avant tout conserver la vertu L Galien ajoute au même endroit qu’après la vertu, on consulte la maladie, et qu’après cela l’on tire des indications des autres choses. Il ajoute dans le même sens que si une purgation convient à la maladie, mais que la vertu défaille, on ne doit la donner qu’après avoir auparavant réconforté et nourri la nature; alors on peut purger, et traiter la maladie. Ainsi, on doit avoir sans cesse égard à la vertu, et cela non pas seulement dans le traitement d’une maladie, mais aussi dans la santé, puisque la vertu doit toujours être fortifiée, surtout lorsque l’on craint qu’elle ne soit troublée. L’examen de la vertu est donc non seulement utile par accident, au traitement d’une maladie, mais en lui-même car nous avons quelquefois besoin de l’examen de la vertu, là oû il n’y a pas maladie, comme on l’a vu parfaitement : Là oû il y a maladie, nous considérons la vertu, en la

1. « Ut ad sanium, putrediaem, virus, sorditiem, squamas, crustas et ad ossa et frustra ossiutn et ad similia. »

2. V. la note de la p. 62. — On peut encore traduire « virtus » par « force vitale ».

3. Pagel et 1487 : « Vitam primitus custodiri »; — probablement faute de copiste pour « virtutem ».

4. Pagel ; « et non per se ». — Manuscrit 1487 : « et nunc per se ».