NOT. XIV. — CONTINGENT XIII

sont pas absolument identiques à celles dans lesquelles elles ont leur fondement.

XII. Donc, un contingent découle de Vàge^ qui est la première annexe. L’tàge est compris dans les vertus ou qualités et les fonctions, car celles-ci varient avec lui. Il n’est en effet douteux pour personne que les vertus et les fonctions des jeunes soient très fortes, et que celles des vieillards soient faibles et défectueuses, de même que leurs organes. De sorte que si un jeune homme et un vieillard sont atteints d’une même maladie, en tout semblable, de façon qu’il n’y ait aucune différence ni dans la maladie, ni dans les patients, si ce n’est dans leur âge, si la maladie est curable, et qu’aucun des contingents ne soit omis, le plus souvenMe jeune homme guérira rapidement et complètement, et redeviendra fort en toutes choses comme auparavant, tandis que le vieillard guérira lentement et incomplètement, s’il guérit; il ne pourra jamais recouvrer ses forces, et mourra peut-être de langueur.

La nécessité de ce contingent est démontrée par Hippocrate, Aphorisme de la 1''“ partie ; « in perturbationibus ventris, etc. », où il dit à la fin : il faut observer l’âge du malade et la région de la maladie; de même Galien dit dans le Commentaire à ce texte : on s’informera donc en premier lieu du temps, ensuite de la région, de l’âge et de l’infirmité, etc. Il est en outre bien connu de tout le monde, que nous ne devons pas, sur de petits enfants, faire des opérations chirurgicales violentes, comme sur des jeunes gens, des adultes ou des vieillards, telles la phlébotomie et les scarifications, les cautères, les incisions, ni donner de la thériaque ou un laxatif.

XIII. Un autre contingent résulte de la couleur ‘ du corps ou de la partie mcdade^ c’est la seconde annexe, et elle est comprise dans les esprits, humeurs ou compositions : plus les esprits sont subtils, plus les humeurs et la composition sont ténues, plus la couleur est claire. Galien dit dans le Commentaire à l’Aphorisme de la D“ partie « in perturbationibus, etc. » : La couleur fait voir la dominante des humeurs du corps et aussi celle de l’esprit, qui est la substance lumineuse dans le corps, approchant de la nature des choses célestes, etc., et de même elle montre la dominante de la ténuité ou de la compacité, parce que plus une chose est ténue plus elle a une complexion faible, etc. Donc le chirurgien doit traiter diversement, à l’extérieur et à l’intérieur, les membres et le corps du malade, s’ils sont de couleur différente,

1. Pagel ; « a calore ». Manuscrit 1487 : « a colore ». La couleur est une des choses annexes aux choses naturelles.

NOTABLES GÉNÉRAUX

jaune, blanc, rouge, noir. Le jaune indique que l’humeur colérique domine, le rouge l’humeur sanguine, et ainsi de suite. On doit, en effet, traiter et diriger autrement et par d’autres moyens, à l’intérieur comme à l’extérieur, un apostème jaune colérique, un apostème rouge sanguin, un apostème noir mélancolique et un flegmatique, qui est de la couleur du corps entier.

La nécessité de ce contingent est exposée par Galien, au IX® livre du De ingenio, lorsqu’il dit.au commencement, que l’apostème colérique aussi bien que le sanguin rougissent la région malade et augmentent sa chaleur. Mais cependant il est nécessaire que le médecin les distingue par leur couleur, le sanguin est d’un rouge intense, c’est-à-dire très rubicond, le colérique au contraire est citrin ou rosé, c’est-à-dire d’un rouge atténué, ou bien il est à la fois rosé et citrin. Comme ils diffèrent par les symptômes, de même ils diffèrent par le traitement, parce que, ainsi que le dit Galien lui-même au XIIP livre du De ingenio, chapitre 5 : Dans le traitement du phlegmon, l’évacuation convient mieux que la réfrigération; dans le traitement de l’érysipèle, c’est le contraire, bien que dans l’un et l’autre cas, l’évacuation convienne.

XIV. Un contingent résulte de la manière d'être du corps ou de la partie malade', manière d’être est ici la même chose que forme ou figure, grosseur ou maigreur; c’est la troisième annexe; l’habitus est compris dans les complexions. Des manières d’être différentes, sont l’indice certain do complexions diverses. En effet, un homme très maigre et un homme très gras ne sont jamais de même complexion, ainsi qu’il ressort de l’autorité d’Avicenne, dans la 1'® partie de ses Cantiques, où il tire des conclusions des manières d’être du corps, disant : la froideur et l’humidité dominent chez l’homme gras; Averrhoès dit do même, dans le Commentaire à ce passage : la graisse résulte d’un résidu superflu des aliments et de la nutrition (cibus et nutrimentum), ce qui provient de la trop grande froideur et humidité des organes qui agissent dans la nutrition; Avicenne ajoute au même endroit, que l’état de maigreur et d’exténuation d’un corps indique une complexion sèche. Ainsi l’extrême sécheresse empêche que la digestion ne tire de la nourriture (nutrimentum) autant qu’il est nécessaire; car la chaleur et l’humidité sont les causes de la digestion. Donc le chirurgien qui soigne une maladie, doit examiner avec soin la manière d’être du corps et de la partie souffrante, puisqu’un corps exténué doit être traité par dedans et par dehors, autrement et par d'autres remèdes, étant sec, qu’un corps gras, qui est mou. De même, si un doigt et une fesse souffrent de la même maladie, d’ailleurs identique en toutes choses, le doigt doit être traité avec des remèdes locaux plus secs que ceux qu’on emploiera pour la fesse, et ainsi des autres membres.