DOCT. I, CH. VIII. — PLAIES DE LA POITRINE ET DU VENTRE

première en avant et en arrière. Ces deux dernières bandes ainsi ajoutées à la première et cousues avec elle, rendent tout le bandage immobile et ferme.

Dans la cure de ces plaies quand elles sont déjà anciennes, il y a quatre choses à considérer : 1“ la manière de panser; 2° la manière de coucher le malade; 3“ la manière d’administrer les potions; la diète.

Pansement ; On appliquera sur la plaie un emplâtre de farine d’Orge, d’eau, de miel et d’huile commune, bouillis modérément, étendu tiède et également sur un morceau d’étoffe. On posera par-dessus un grand plumasseau sec et épais, fait d’étoupes cela rend le bandage plus ferme que si on ne mettait rien entre l’emplâtre et la bande, et que si le plumasseau était humide; on les coud tous deux à la bande pour qu’ils ne se déplacent pas ou ne tombent pas, sans que le malade s’en aperçoive, tandis que le bandage resterait; puis on bandera comme il a été dit. On pansera trois fois par jour en été, et deux fois en hiver; on n’introduira jamais de tente dans la plaie, ni pour nettoyer la plaie ni pour laisser la tente à demeure. En effet, pendant qu’on l’introduirait ou la retirerait, la chaleur vitale s’exhalerait au dehors, et le froid extérieur ambiant pénétrerait; ces deux inconvénients se produiraient même quelquefois la tente étant dans la plaie.

Il me semble que cette manière d’opérer peut être améliorée de la façon suivante : on fait dans le morceau de linge ^ et dans l’emplâtre appliqué sur la plaie une fente proportionnée à celle-ci, qu’on place exactement sur la plaie, de sorte que le pus puisse sortir librement par cette fente; on met ensuite par-dessus un plumasseau d’étoupe peu serré et sec, pour que le pus qui se trouve dans la plaie s’y imbibe facilement, en passant à travers la fente. On étendra ensuite de ce même emplâtre sur un nouveau morceau d’étoffe, c/ue l’on mettra par-dessus le tout, de peur que par la fente du premier emplâtre qui s’adaptait juste à l’orifice de la plaie, la chaleur vitale ne s’exhale et le froid extérieur ne pénètre.

Position du malade : le plus qu’il pourra ou continuellement, il se couchera sur la plaie, afin que le pus ait libre sortie et soit sans cesse expulsé de la plaie.

Manière d’administrer les potions : On donnera la même potion qu’aux phtisiques (ptisici) ou autres semblables, c’est-à-dire une décoction d’IIysope, de Réglisse, de Raisins secs (uva passa) dont on a ôté les pépins et d’autres semblables, avec du sucre. On use de diapenidion, de diadra-

d . Ed. 1892 ; » pulvillus magnus siccus spissus de stupis siccis ». — Manuscrit 1487 : « pulvillus magnus siccus spissus de stupis ».

2. « Pannus », c’est un morceau d’étoffe, toile ou drap. — Le ms. 2030 traduit pannus, par drap, drapeau.

DEUXIÈME TRAITÉ. — DES PLAIES

gon, etc. *. Lci raison on est fort bien donnée par les auteurs de médecine et peut être résumée ainsi : c’est afin de réconforter les organes internes, d’en e.vpulser le pus et de les préserver de ses mauvais effets.

Le régime sera le régime ordinaire des blessés, déjà indiqué.

Traitement des plaies du ventre : deux points à considérer : 1“ le traitement de ces plaies; 2^ le traitement de certain accident pernicieux qui les accompagne fréquemment. — Dans le premier point, deux chefs : 1“ le traitement des plaies de la paroi extérieure du ventre; 2° celui des plaies des organes internes de la nutrition. — Le premier chef renferme deux cas : 1° le traitement d’une plaie qui no traverse pas la paroi du ventre; 2° le traitement d’une plaie pénétrante.

Plaies de la paroi du ventre. Premier cas, à savoir une plaie de la paroi non pénétrante : on la traite par la méthode générale exposée plus haut. — Dans le traitement d’une plaie qui traverse la paroi du ventre, il faut considérer deux cas : 1° les organes internes ne sortent pas, ni ne sont atteints par une plaie notahle; 2° ils sont atteints par une plaie notable ou ils sortent. — Le premier cas se subdivise en deux ; 1“ traitement d’une plaie de ce genre qui est si petite qu’elle n’a pas besoin de sutdre, comme la plaie que fait un trait par exemple; 2“ la plaie est assez grande pour exiger une suture.

Dans le premier cas, c’est-à-dire quand une suture n’est pas nécessaire, on traite avec du vin chaud, des étoupes, un bandage fait selon l’art et tout ce qui a été dit.

Dans le traitement des plaies pénétrantes qui exigent une suture et qui ne donnent pas issue aux organes internes, etc., il y a deux choses à considérer ; 1° la manière de suturer ces plaies en général ; 2° en particulier. — On donne sur le premier point une règle générale., que voici : ces plaies doivent être refermées plus vite, suturées par des points plus rapprochés et plus serrés, et la suture et le bandage doivent y demeurer plus longtemps que dans les autres plaies, même après qu’elles sont guéries. En effet, si on ne maintenait pas le bandage jusqu’à la complète cicatrisation de la plaie, celle-ci se rouvrirait peut-être sous le poids des intestins, qui sortiraient de nouveau.

Dans le traitement spécial il faut considérer : 1“ la manière de suturer la plaie; 2“ la position du malade; 3“ le traitement après la suture.

I. « Dyapenidion, dyadragon. » — Dia ou la variante fautive dya est une préposition grecque qui signifie avec; on la joint à des noms de substances médicamenteuses pour dénommer des médicaments composés dont ces subslances font la base.

Le diapénidion est probablement un médicament fait avec le Pénide, sorte de sucre d’ürge. — Diadragon est pour diadragant, mot qu’emploie d'ailleurs le manuscrit 2030; c’est un électuaire composé surtout de gomme Tragaganthe ou Adragantbe.