CHAPITRE DEUXIÈME
Des cautères artificiels nécessaires et utiles faits de préférence dans les membres ne présentant aucune ouverture de la peau, ni excroissance, ni apostème, cautères dont le corps humain a besoin suivant l'art de médecine et de chirurgie, pour tous les cas.
ce titre on exclut de ce chapitre les cautères qui ne sont is artificiels, parmi lesquels nous citerons brièvement ceux l’on fait sans instruments de métal, sans cantharides et sans ustiques (ruptoria), ceux qu’on fait sur un sujet pléthorique sans l’avoir purgé auparavant; les cautères inutiles qu’on fait sur un sujet sain, à moins que ce ne soit pour le préserver, ou chez un sujet qui n’a pas de mauvaise matière peccante, qui est, par exemple, dyscrasié sans matière; ceux qui sont faits par accident et non dans un but, comme lorsqu’on se brûle par hasard, et ceux qui surviennent dans les plaies, ulcères, cancers, fistules et autres affections de ce genre, dans lesquelles la peau qui recouvre le corps est endommagée; ceux enfin qui surviennent sur des excroissances à extirper ou des apostèmes non ouverts, dans lesquels la peau est entière. Notre intention n’est pas de parler maintenant de ces cautères; il en sera question ailleurs, dans un passage spécial; il s’agit pour le présent de ceux-là seulement qu’on pratique avec des instruments de métal, des Cantharides ou des caustiques, car ils méritent seuls d’être appelés « artificiels » *.
i. « Arlificialis », artificiel, c’est-à-dire fait selon l’art, selon des règles; on pourrait traduire aussi par régulier ou réglé.
DOCT. I, CH. II. — DES CAUTÈRES
Le sujet de ce chapitre comprend cinq questions générales qu’il faut examiner sommairement ; 1“ la description du cautère ; 2° la doctrine à suivre dans les cautères artificiels; 3“ des lieux dans lesquels on fait communément et utilement des cautères, de leurs avantages et des maladies auxquelles ils conviennent; de certaines précautions à observer dans l’application des cautères; 5“ les explications des points obscurs.
I. La DÉTERMINATION DU CAUTÈRE Contient quatre points ; 1° description du cautère et détermination des parties de cette description ; 2“ sa division et explication des variétés; 3“ analogies et dilTérences des variétés entre elles; 4“ comparaison des variétés.
1° Description du cautère. Le cautère est un instrument ou une opération spéciale de chirurgie qui contribue beaucoup à préserver de certaines maladies auxquelles on est prédisposé, et à pallier et guérir certaines autres déjà déclarées, comme il apparaîtra dans la suite. Cautère, brûlure, cuisson (coctura) , et chez les campagnards « fileta» ‘, sont quatre termes qui désignent la même chose. Cautère vient de « cauma » ^ qui veut dire vive chaleur, parce qu’il embrase; cuisson vient de cuire, brûlure de brûler, fileta est comme fille, parce que le cautère donne beaucoup de soucis et pendant longtemps, et que le malade doit être sans cesse occupé de l'observer et de le diriger comme sa propre fille (filia naturalis).
2° Variétés des cautères. Les uns sont actuels, les autres potentiels. Le cautère est actuel.^ pour autant que cela regarde notre sujet, quand on le fait avec quelque métal, fer ou autre, brûlant et chauffé. Potentiel est celui qui est fait avec quelque médicament simple, comme les Cantharides, ou composé, tels que les ruptoirs et autres de ce genre, qui ne sont ni brûlants ni chauffés artificiellement, mais possèdent une faculté de brûler non actuelle, mais latente.
3“ Analogies et différences des deux variétés de cautères. Elles se ressemblent en ce que Tune et l’autre lèsent, cautérisent, évacuent et consument, et en quelques autres choses dont il ne faut pas faire grand état. Elles diffèrent en ce que le cautère actuel lèse peu, car le feu est un élément simple et qui ne se manifeste que quand sa vertu est transmise à un objet matériel; aussi opère-t-il plus vite et sa lésion disparaît-elle plus rapidement, parce que son action se produit au moment du contact et qu’il n’attend pas que la chaleur du membre sur lequel on l’applique, opère sur lui. Il n’attire rien d’autre part et par conséquent ne lèse pas les membres éloignés et peut être appliqué en tout temps et à toute