CHAPITRE HUITIÈME

Des médicaments qui ramollissent les duretés dont le traitement appartient au chirurgien et du mode de leur emploi,

OMME les précédents , ce chapitre est divisé en trois parties. I. Considérations préliminaires , an nombre de quatre : I. Dans le livre V, d. 2, chap. 1, et en plusieurs autres chapitres du traité Des médicaments simples^ Galien expose longuement plusieurs modes d' induration et de ramollissement des parties du corps, et dit que, de même qu’il y a divers modes d’induration, il y a divers modes de ramollissement, de sorte qu’à chaque mode d’induration correspond un mode analogue de ramollissement, en vertu du principe philosophique qui dit : tous les modes d’une chose quelconque se retrouvent aussi dans le contraire de celle-ci.

L’induration des membres peut se produire de quatre manières : 1“ la première induration tient au séjour dans les tissus d’une matière dure, après résorption complète de la partie subtile; à celle-ci conviennent les émollients faibles longtemps continués; — 2“ la seconde se présente dans les articulations luxées depuis longtemps et non réduites; à celle-ci conviennent des émollients forts; — la troisième se présente dans les membres atteints de fracture ancienne mal consolidée, comme lorsqu’un des fragments osseux chevauche sur l’autre; pour redresser le membre il faut employer les ramollissants, afin de ramollir et détruire le cal, à quoi conviennent les émollients les plus énergiques; — à" la quatrième forme d’induration se présente dans les organes qui sont les instruments du mouvement désarticulations, comme ‘ les nerfs et les organes nerveux; cette induration a quatre degrés auxquels correspondent des émollients de quatre degrés. Elle est consécutive à l’incision totale ou partielle de ces organes nerveux, elle se montre après les fraclures, les luxations, les torsions et les pliements des os, après les contusions et les douleurs des articulations. — . L’induration du premier degré est légère, comme l’induration récente qu’on observe chez les enfants, les filles et les femmes à chairs molles; on la combat par des émollients du premier degré, car d’après Galien (l. YII du Catageni), les émollients sont de quatre degrés. — La seconde induration ou du second degré est dite forte, parce qu’elle est un peu plus ancienne que la précédente. On l’observe chez les jeunes

I. Éd. 1892 : « instrumenta motus Junctarum et nervi »; manuscrit 1487 : « ut nervi ».

CINQUIÈME TRAITÉ. — ANTIDOTAIRE

gens flegmatiques, les femmes sèches, et on la combat par les émollients forts du second degré. — La troisième induration, du troisième degré, est plus forte; lorsqu’elle se produit dans les parties du corps ci-dessus indiquées, elle gêne beaucoup les mouvements; on lui oppose les émollients plus forts, ou du troisième degré. — L’induration très forte, ou du quatrième degré, se produit dans les corps durs et secs, comme est la main des agriculteurs si elle est privée de tout mouvement; on la traite par les émollients très forts, ou du quatrième degré.

IL Avicenne dit (au livre II, Tr. 1, chap. 4, de operationibus singularum medicinarum), que, par leur chaleur et leur humidité, les remèdes émollients élargissent les canaux trop étroits des parties fermes du corps et facilitent ainsi l’expulsion des superfluités qu’ils renferment. Sérapion dit au chapitre ci-dessus mentionné des Agrégations^ que le remède émollient produit en même temps deux etfets : il résout ce qui peut être résolu et ramollit ce qui forme nœud ; c’est pourquoi il guérit les apostèmes durs, flegmatiques, condensés (ingrossata), qui se produisent le plus souvent dans les nerfs et les tendons. Du reste, comme ces apostèmes sont quelquefois plus ou moins durs, il en résulte qu’on doit les traiter par des médicaments variés. On guérit de la même façon les duretés qui se montrent sur les articulations et les lieux nerveux, après les fractures, et les autres lésions semblables dont on a déjà parlé. D’après l’autorité d’Avicenne, précédemment invoquée, nous savons que les remèdes émollients sont chauds et humides, mais comme il est prouvé que les humides ne conviennent pas aux nerfs, il en résulte que les émollients ne leur conviennent pas non plus. Sérapion ajoute au chapitre précité des Agrégations, que ces médicaments, si chauds qu’ils soient, doivent être modérément secs, et leur chaleur plus forte que leur siccité. C’est précisément pour cette raison qu’ils sont dits chauds et humides et qu’on les dénomme ainsi, parce qu’ils sont voisins des médicaments qui ne dessèchent, ni n’humectent. Ainsi, de ce qui vient d’être dit et d’après l’autorité de Sérapion, il résulte que tous les médicaments émollients doivent être chauds et secs, mais avec prédominance de la chaleur sur la sécheresse.

III. Les médicaments qui amollissent les nerfs et les parties nerveuses dont le mouvement est gêné par induration à la suite du traitement des plaies, piqûres, contusions des lieux nerveux, après les fractures, luxations, torsions et pliements des os, après le traitement des douleurs des articulations, doivent remplir neuf conditions : 1“ être chauds; 2“ secs; 3“ ni trop chauds ni trop secs; 4° chauds et secs non simplement, mais à un degré déterminé; 5“ être formés d’une matière subtile et doués de vertu subtile; 6“ être apéritifs; 7“ fortement attractifs; 8“ émollients; 9® peu styptiques.