‹ La granulation azurophileChapitre 43 sur 91 · G'£E £'6E 0G ‘0 0 9°99 0 0€ GL · texte numérisé non relu

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pourcentages des cellules polynucléaires chez un même individu s’écartent de 6 à 7 p. 100 et que le nombre total n'est pas très différent, les pourcentages des cellules à granulations azurophiles, surtout par rapport à 100 globules blancs, ne s’écartent pas non plus beaucoup. Nous trouvons une différence de 1.80 p. 100 chez un même individu à diverses périodes, pendant des jours et des mois; par rapport à 100 cellules mononucléaires, ‘ia différence maxima est de 3 p. 100; par nullimètre cube il g a un nombre de cellules à granulations azurophiles presque constant, on trouvera seulement une différence de 70 à peu près. Cependant, on peut voir, dans les cellules polynucléaires à granulations neutrophiles, dans deux cas, un écart sensible, tandis que dans les cellules à granulations azurophiles, dans ces deux cas, le nombre reste presque invariable. Un individu qui ne présente pas dans son image sanguine des mésolymphocytes à granulations azurophiles, à une autre époque ne les présentera pas non plus. Lorsqu'il a 45 p. 100 de mésolymphocytes de la seconde forme et 80 p. 100 de monocytes de la seconde forme à granulations azurophiles, il pourra avoir 50 p. 100 dans une autre période ou 85 p. 100 si ce sont des monocytes; dont une différence possible de 5 p. 100.

Ajoutons que sur 100 cas, on peut seulement en trouver 16 avec différences sensibles (cas anormaux) ce qui ne constitue pas un fait suffisant pour élablir que la proportion des cellules à granulations azurophiles dans le sang de l'homme est variable d’un jour à l’autre, lorsque le sujet continue à être dans un état fonctionnel normal.

Enfance. — Courmont et Montagart ont trouvé que chez l'enfant le nombre de globules blancs par millimètre eube à la naissance atteint 15 à 20.000; au 5° jour 9 à 10.000, 8 mois 14 à 20.000, à 15 mois 18.000, à 5 ans 8 à 9.000, à 10 ans 7.800 à 8.500 et à partir de 11 ans un chiffre égal à celui de l'adulte. La formule leucocytaire trouvée par ces

auteurs est marquée par un fort pourcentage de cellules polynucléaires neutrophiles à la naissance, suivi d’une augmentation du pourcentage de lymphocytes et d'autres cellules mononucléaires jusqu'à 12ou 15 ans. Heyem donne pour les nouveau-nés 18.000 globules blancs par millimètre cube, pendant les deux premiers jours, chiffre qui reste stationnaire pendant la période de diminution du poids de l'enfant, en descendant après de 4 à 6.000 au 3° jour. Rieder et Dacosta ont trouvé les mêmes résultats que Courmont et Montagart, Schiff donne le chiffre de 10 à 56.000 pendant les premiers jours, mais ce dernier chiffre se constate lorsqu'il y a excès de nourriture ou des troubles digestifs chez l'enfant.

Max Cartsinger, Courdolin donnent : Jusqu'au 12° jour, 60 à 70 p. 100 de polynucléaires neutrophiles, et une augmentation de lymphocytes à partir du 8° au 10° Jour. Jolly signale qu’à partir du 4° jour au 5° jour, les polynucléaires se trouvent dans la proportion de 40 p. 100: à la naissance, il a trouvé un chiffre plus élevé. Courmont et Montagart ont trouvé de 1 à 12 ans : 50 p. 100. Enfin, tous les hématologistes sont d'accord dans ces résultats en ce qui concerne l'augmentation des cellules polynucléaires à la naissance, une mononucléose à partir du 3 à 6° jour et une augmentation totale de globules blancs par millimètre cube jusqu'à l'âge de 8 à 10 ans.

Dans le tableau suivant nous donnons les chiffres que nous avons trouvés chez l'enfant depuis 36 heures après la naissance jusqu'à 8 à 10 ans; ils ne diffèrent pas de beaucoup des chiffres donnés par d'autres chercheurs. Nous avons élabli ce tableau en prenant la moyenne de 6 à 8 sujets pour chaque âge. D'autre part nous avons choisi des enfants normaux, sans aucun trouble morbide, aidés en cela par le courtois accueil que nous avons rencontré à la Clinique d'accouchement Baudelocque.

En observant séparément dans le tableau précédent les

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