‹ La Greffe Hypophysaire: Étude Biologique et Résultats CliniquesChapitre 40 sur 77 · RASE · texte numérisé non relu

RASE

Conclusions.

a) L'hypophyse perd par la transplantation une pariie de son autorité sur l'appareil génital femelle, elle mène à bonne fin le premier acte de son rôle (folliculinisant) mais elle s'avère incapable de jouer le second (lutéinisant); de plus, elle ne réagit plus aux fluctuations des hormones génitales.

b) L'action de la greffe met un certain temps à s'établir (expériences de SCHWEIZER, CHARIPPER et FHaTERIUS).

c) Les expériences manquent encore qui devraient nous apprendre dans quelle mesure la greffe est susceptible de restaurer l'activité d'un ovaire soustrait depuis un certain temps par hypophysectomie préalable, aux incitations gonadostimulantes. Ce seraient peut-être les plus intéressantes pour le clin'cien. Nous verrons qu'elles ont été réalisées avec succès par la grefle bréphoplastique. (Voir page 117.)

b) Sur l'appareil génital mâle.

Les résultats sont ici plus complets et parfaitement concordants.

Faite un peu avant l'hypophysectomie ou en mêéme temps quelle, la crelle hypophysaire maintient l'intégrité des testicules: faite quelque temps après, lorsque ces derniers ont commencé à régresser, elle s'avère capable de restaurer leur activité.

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1° Maintien de l'intégrité. — GrEEr fait chez le rat une homosgrelle intra-testiculaire, et 25% jours après enlève l'hypophyse autochtone. Quatre mois plus tard, à l'autopsie, les testicules sont de taille et de consistance normales. Les tubes séminifères sont intacts, simplement un peu réduits de calibre, 190 au lieu de 200 #, alors que les tubes d’une souris hypophysectomisée et non creflée mesurent de 95 à 120 !. Les tubes épididymaires contiennent de nombreux spermatozoïdes alors que chez les témoins la spermatogenèse nest jamais menée plus loin que le stade spermatogonie. Enfin, la quantité et la structure du tissu interstitiel sont normales. Des vésicules séminales intactes, contenant une grande sécrétion, attestent [a réalité d'une sécrétion diastématique.

Si Ja crefle est faite dans l'œil, le jour même de l'hypophysectomie, le résultat est aussi bon (SCHWEI- ZER, CHaARIPPER, KLEINBERG sur le cobaye). Cinq mois après, l'éjaculation électrique montre des spermatozoïdes mobiles. On retrouve dans les tubuli tous les stades de la spermatogenèse et l'épididyme est plein de sperme. L'activité androgénique est affirmée par l'existence de testicules fermes et bien descendus dans les bourses, de spicules cornés de taille normale, de vésicules séminales distendues et à épithélium intact, enfin de tisu interstitiel qui, tout en n étant pas aussi abondant que celui des témoins, est composé de cellules tout à fait saines.

2° Restauration de l'activité. — 43 jours après l'hypophysectomie, une souris reçoit dans Île: testicule droit lhypophyse d'une sœur (Hizz et Garp-

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