ÏO LA GUERRE CONTEMPORAINE

stituer la résection à l'amputation dans les lésions par coup de feu des articulations, sont presque unanimes pour rejeter la résection dans la continuité des os longs des membres comme traitement des fractures par armes à feu. L'histoire médico-chirurgicale de la campagne d'Orient, de la guerre du Schleswig-Holstein et de la révolte de l'Inde anglaise a bien mentionné quelques succès obtenus à la suite de la résection du corps de l'humérus, du tibia, des os de l'avantbras; mais c'est à peine si, jusqu'ici, ce genre d'opérations a pu être classé parmi les procédés réguliers de la chirurgie.

La dernière guerre fournit d'amples matériaux qui permettent d'établir des conclusions définitives sur ce sujet, et de déterminer jusqu'à quel point ces moyens heureux pourront être compris dans ceux de la vraie chirurgie conservatrice, qui doit avant tout se préoccuper de la vie du blessé et se refuser à exposer l'existence pour la conservation d'un seul membre (1).

Il reste encore beaucoup de rapports à examiner sur ce sujet; mais, en général, les résultats déjà connus ne sont pas favorables à la pratique des résections dans la continuité des diaphyses.

Voici le tableau des résultats connus pour la période qui s'étend du commencement de la guerre au mois de juillet 1864 :

de l'humérus (l mort), 3 fois celle du radius (1 morl), 1 fois celle du tibia (1 guérison)etl fois celle du péroné (1 mort). M. Chenu en signale 43 cas indéterminés dont iO morts.

Dans l'armée anglaise, les résections ont été faites 2 fois sur le radius (2 guérisons), 1 fois sur le condyle interne de l'humérus (1 guérison), 3 fois sur une partie du carpe et du métacarpe (2 guérisons, 1 mort), 1 fois sur l'extrémité inférieure du péroné (1 guérison).

(1) Nous avons d'ailleurs consacré tous les développements désirables à l'examen de cette question, dans notre Mémoire sur les résections, et en parlieuUer de celles de la tête de Vhumérus.

Résections dans la continuité :

de l'humérus

du radius

du cubitus.

du radius et du cubitus. .

Résections dans la continuité :

du fémur

du tibia

du péroné

du tibia et du péroné. . .

Résections des os du métatarse

Totaux. . . .

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