II
L’effleurage peut se faire aussi d’une façon centrifuge, et alors, pratiqué non directement, sur la peau, mais à travers les vêtements et légèrement, il a une grande influence pour calmer les nerfs, surtout en l’employant aux extrémités, ou sur le dos, de chaque côté de l’épine dorsale.
Revenons aux effets de l’effleurage sur la circulation du sang.
Il empêche une atrophie locale et est employé notamment dans les cas aigus, par exemple pour une entorse qui a causé une enflure très douloureuse.
En raison de cette sensibilité locale très grande, le malade souffre pendant le massage ; aussi l’on ne commence alors l’effleurage qu’au-dessus de la cheville, en refoulant le sang vers le cœur, et peu à peu on continue l’effleurage sur la partie douloureuse ; plus tard, quand les douleurs sont moindres, on continue avec des manipulations plus fortes.
Autre exemple : en cas de synovite aiguë, également, l’effleurage est indiqué.
Il facilite la transpiration et augmente la résorption des produits inflammatoires.
Il active la guérison dans les cas de traumatisme (état causé par une lésion, une blessure).
Souvent on y recourt simplement pour faire disparaître les produits usés.
Les fr ici io7is sont de petits mouvements de pression circulaire exécutés avec le bout des doigts, ou avec le pouce, ou avec la main, suivant les par ties à masser (i).
(i) Instinctivement l’on se frictionne, l’on « se frotte » comme on dit familièrement, après un choc, un heurt douloureux.
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Elles sont destinées à hâter la réaction contre une douleur, à activer la circulation, à augmenter la résorption des produits inflammatoires à demi-organisés, et comme elles sont plus énergiques que l’effleurage, on les emploie même dans les cas d’affections chroniques anciennes.
Par exemple, on les utilise contre certaines synovites chroniques.
Le pétrissage, comme le mot l’indique, consiste en une manipulation rappelant la façon dont on manie la pâte.
On prend le muscle dans la main ou entre les deux mains suivant la partie à travailler.
L’effet du pétrissage se rapproche de celui du tapotement, car le pétrissage excite les muscles en les faisant se contracter.
C’est une manipulation plus efficace que l’effleurage ; on l’utilise dans les cas de rhumatisme aigu et chronique, etc.
On l’emploie aussi, comme l’effleurage, pour réveiller les muscles paresseux, atrophiés, et pour enlever la fatigue.
Il a en pareil cas'une utilité spéciale, importante à signaler, et sur laquelle nous pourrions donner de nombreux détails.
Le tapotement est une manipulation des muscles soit avec les doigts, soit avec le plat de la main ou même avec le poing fermé, selon les cas et selon la partie du corps à traiter.
Sous forme de vibration, il se pratique soit avec